Можно ли получить деньги со страховой по ОМС за операцию, проведенную на платной основе?

Могу ли я получить деньги от страховой компании по ОМС за операцию, проведенную на платной основе, которая должна была быть бесплатной по моей страховке ОМС, но была выполнена в другой больнице и в другом городе?

| Трофим, Москва
Категория: Без категории
 

Ответы юристов (1)

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1977 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Получение денежных средств со страховой компании по страховке ОМС за операцию, которую вы сделали на платной основе, возможно, если выполняются определенные условия. Вам необходимо обратиться в свою страховую компанию с просьбой о рассмотрении возможности возмещения затрат на операцию, проведенную в другой больнице и в другом городе. Однако, в этом случае может потребоваться дополнительная документация и обоснование необходимости прохождения операции в иной медицинской учреждении. Также, возможно, понадобятся справки и документы, подтверждающие оплату операции на платной основе.

Получение возмещения по ОМС для операций, выполненных в платных клиниках, регулируется законодательством Российской Федерации и положениями, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1977 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Для решения данного вопроса могут потребоваться следующие документы: 1. Копия полиса медицинского страхования ОМС. 2. Медицинская документация, подтверждающая проведение операции и необходимость прохождения ее в другой больнице. 3. Справки и документы, подтверждающие оплату операции на платной основе.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1977 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Статья 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" Статья 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "О обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Статья 17 Конституции Российской Федерации

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Проблема будет решена, если специалист:

  • проконсультирует, к какой ответственности можно привлечь неплательщика (гражданской, административной, уголовной);
  • поможет разобраться с поиском и сбором доказательств, для привлечения должника;
  • проконтролирует справедливость решения регулирующего дело органа. 

Воспользовавшись услугой, вы получите:

  • восстановление своих прав;
  • качественную и грамотную юридическую поддержку в ходе обжалования;
  • консультацию специалиста, которая будет доступна в любое время.

Помощь может понадобиться, если:

  • человека незаконно привлекают к ответственности;
  • не знаете, как защитить свои права;
  • нужно провести правовой анализ бумаг.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы