Диагноз и лечение в частных клиниках: соответствуют ли выдаваемые документы медицинской карте?

Добрый день! Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская документация включает в себя медицинскую карту и другие медицинские документы, содержащие сведения о состоянии здоровья гражданина, оказанной медицинской помощи и проведенных медицинских манипуляциях. Таким образом, документы, содержащие диагноз и схему лечения, являются частью медицинской документации и имеют официальный характер.

Следует отметить, что Нормативно-правовой акт, регулирующий вопрос о соответствии выдаваемой пациенту документации информации, содержащейся в его медицинской карте, отсутствует. Однако, согласно статье 58 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", гражданин вправе получать информацию о своем состоянии здоровья, о диагнозе, оказанной ему медицинской помощи и ее виде, а также о сведениях, содержащихся в его медицинской документации.

Таким образом, документы, выдаваемые на руки пациенту в частных клиниках, должны соответствовать информации, содержащейся в его медицинской карте, и являются частью медицинской документации.

Для решения данного вопроса необходимо обратиться к следующим законодательным актам:

1. Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ.

2. Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2010 года № 1175н "Об утверждении порядка ведения медицинской документации", в котором определены требования к ведению медицинской документации, включая амбулаторные карты и электронные истории болезни.

3. Гражданскому кодексу Российской Федерации, где определены права и обязанности сторон в договоре о предоставлении медицинских услуг.

Документы, выдаваемые на руки пациенту в частных клиниках, такие как заключения о состоянии здоровья, медицинские справки, выписки из амбулаторной карты, не являются официальными медицинскими документами и не имеют юридической силы без подтверждения со стороны медицинского учреждения, оказывающего медицинские услуги. Однако, врачи, заключения которых являются основанием для принятия определенных медицинских решений, несут ответственность за правильность и достоверность предоставленной информации. Пациент имеет право на получение полной и достоверной медицинской информации, в том числе в виде амбулаторной карты и электронной истории болезни.

Статьи 48 и 49 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; статья 54 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.04.2011 № 302н "Об утверждении Правил ведения медицинской документации".