Уменьшение числа прикрепленных на участке и доплаты: правомочно ли и рекомендуемая численность населения для педиатрического участка в соответствии с нормами медицинского персонала.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006 г. N 584 предоставляет возможность формирования врачебных участков с меньшей численностью прикрепленного населения в определенных условиях, однако, он не упоминает конкретную сумму доплаты за работу врачей на таких меньших участках. В данном случае, необходимо оценить изменения в штате, количество прикрепленных на участке пациентов и другие факторы, чтобы определить возможность снижения доплаты. Есть вероятность, что уменьшение доплаты может быть неправомерным и требовать дополнительной проверки в рамках трудового законодательства.

Для решения вопроса необходимо иметь следующие документы и информацию:

1. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006 г. N 584 "Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу";
2. Информацию о том, в каком месте находится участок, где работает участковый педиатр;
3. Сведения о том, в каком режиме работает участок, сколько часов в день, сколько дней в неделю и какое количество пациентов обслуживается.

На основании этих данных можно определить, правомерно ли сокращение выплат доплаты за уменьшение численности населения на участке с 800 до 700 человек. Пункт 15 приказа Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006 г. N 584 предусматривает возможность сформировать врачебные участки с меньшей численностью прикрепленного населения в некоторых местностях. Однако, данное положение не является прямым основанием для сокращения доплаты в указанном случае. Важно учитывать также штатную численность медицинского персонала и количество часов, которые участковый педиатр работает на участке.

Таким образом, правомочность сокращения выплаты доплаты должна быть рассмотрена с учетом всех вышеуказанных факторов и документов, а также возможного наличия внутренних правил и инструкций, которые устанавливаются местными органами управления здравоохранением.

Статьи закона, применимые в данном случае, могут включать следующие:

• Пункт 11 "Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу", утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006 г. N 584, который указывает на рекомендуемую численность прикрепленного населения на педиатрическом участке, которая составляет 800 человек детского населения 0-17 лет включительно;
• Пункт 15 того же «Порядка организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу», который допускает возможность сформировать врачебный участок с меньшей численностью прикрепленного населения в некоторых специфических случаях, таких как районы Крайнего Севера, высокогорные, пустынные, безводные и другие районы (местности) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения, с сохранением штатных должностей врачей-педиатров участковых и фельдшеров (акушерок) в полном объеме.

Тем не менее, приведенные статьи не являются достаточными для принятия окончательного заключения о том, правомерны ли изменения условий доплаты, поскольку в рассматриваемом случае необходимо также учитывать другие нормативно-правовые акты и обстоятельства, включая трудовой договор между работником и работодателем, правила штатного расписания, и т. д.