Сравнение социального риска и страхового случая в контексте временной нетрудоспособности: виды обязательного страхования и нормативная база

Здравствуйте,

Временная нетрудоспособность является социальным риском и страховым случаем. Социальный риск - это риск, связанный с наступлением неблагоприятных событий для человека. Страховой случай - это событие, наступление которого признается застрахованным событием и которое страховщик обязуется возместить.

Васильева подлежит обязательному медицинскому страхованию и обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Организационно-правовые формы социального обеспечения - это страхование, фонды социального страхования, бюджетные фонды и другие организации, которые занимаются предоставлением социальных услуг и выплат.

Нормативно-правовая база в данном случае - это Федеральные законы «Об обязательном медицинском страховании», «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и «О государственных гарантиях и компенсациях за предоставление гражданам Российской Федерации бесплатных услуг медицинской помощи».

Для решения данного вопроса нужны следующие документы:

1. Трудовой договор между Васильевой и АОА КРАСНАЯ ЗАРЯ;
2. Документы, подтверждающие факт ее временной нетрудоспособности (медицинская карта и направление на больничный от врача).

Отвечая на вопрос о том, является ли временная нетрудоспособность социальным риском и страховым случаем, следует указать, что временная нетрудоспособность является страховым случаем по обязательному медицинскому страхованию. Социальный риск - это риск возникновения неблагоприятных ситуаций, связанных с различными социальными факторами, например, инвалидность, безработица и т.д.

Васильева подлежит обязательному медицинскому страхованию, а также возможно, обязательному социальному страхованию, если АОА КРАСНАЯ ЗАРЯ является страхователем по данному виду страхования.

Организационно-правовая форма социального обеспечения может быть различной, например, государственный пенсионный фонд, фонд социального страхования и т.д.

Нормативно-правовая база, регулирующая трудовые отношения и социальное страхование, включает в себя Конституцию РФ, Трудовой кодекс РФ, Закон об обязательном социальном страховании, Закон об обязательном медицинском страховании и другие нормативные акты.

Статьи, применимые для решения данного вопроса:

1. Статья 192 Трудового кодекса Российской Федерации «О времени и порядке определения нетрудоспособности работника».
2. Статья 14 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
3. Статья 15 Федерального закона «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации».
4. Статья 4 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации».
5. Статья 10 Федерального закона «Об обязательном страховании работников организаций и индивидуальных предпринимателей от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Различие между социальным риском и страховым случаем заключается в том, что социальный риск – это общественно опасное явление, может возникать в любой области жизни общества, в то время как страховой случай – это событие, наступление которого приводит к выплате страхового возмещения.

Васильева подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, обязательному пенсионному страхованию, обязательному медицинскому страхованию и обязательному страхованию работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

К организационно-правовой форме социального обеспечения относятся государственные, муниципальные и некоммерческие организации, занимающиеся реализацией социальных программ и проектов.

Нормативно-правовая база в данном случае состоит из Трудового кодекса Российской Федерации, Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", Федерального закона "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и Федерального закона "Об обязательном страховании работников организаций и индивидуальных предпринимателей от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".