Социальный риск и страховой случай: различия и виды обязательного страхования социальных работников в ОАО «Красная Заря»

Я работаю в ОАО «Красная Заря» по трудовому договору с 30 апреля 2021 года. 1 июля 2022 года я заболела. Является ли моя временная нетрудоспособность социальным риском и страховым случаем? В чем различие между социальным риском и страховым случаем? Каким видам обязательного социального страхования подлежу я? К какой организационно-правовой форме социального обеспечения они относятся?

| Семён, Москва
Категория: Страхование
 

Ответы юристов (2)

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Да, временная нетрудоспособность является страховым случаем в соответствии с положениями Закона Российской Федерации "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Социальный риск – это непредвиденные обстоятельства, связанные со здоровьем, жизнью и имуществом граждан. Страховой случай – это реализация социального риска, который предусмотрен договором страхования.

Кирова подлежит обязательному медицинскому страхованию на случай временной нетрудоспособности.

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности относится к организационно-правовой форме социального обеспечения, в которой участники обязательно уплачивают взносы в соответствии с Законом Российской Федерации "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

  1. Трудовой договор между Кировой и ОАО "Красная Заря" от 30 апреля 3021 года;

  2. Документы, подтверждающие факт заболевания Кировой, такие как больничный лист, медицинская справка и т.д.

Относительно первого вопроса, временная нетрудоспособность Кировой является страховым случаем в соответствии с законодательством о обязательном медицинском страховании. Она может получать выплаты по настоящему праву.

Социальный риск - это ситуация, когда наступление определенного события, например, потеря работника довольно определенной профессии, может повлиять на нежелательные последствия для данного работника или его семьи. Страховой случай - это событие, которое может привести к возникновению страхового случая и наступлению страхового возмещения.

Относительно третьего вопроса, Кирова должна быть обязательно застрахована по обязательному медицинскому страхованию, так как она работает по трудовому договору.

Обязательное социальное страхование предоставляется на случай потери главного заработка (например, в случае смерти кормильца) или изменения социально-экономического положения в связи с наступлением страхового случая (например, увольнение).

Относительно последнего вопроса, организационно-правовая форма социального обеспечения может отличаться в зависимости от его конкретного вида. Некоторые виды социального обеспечения (например, обязательное медицинское страхование) регулируются специальными законами и устанавливаются государственными структурами. Другие виды могут реализовываться через негосударственные организации.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения данного вопроса, необходимо иметь следующие документы: трудовой договор Кировой с ОАО «Красная Заря», документы, подтверждающие ее временную нетрудоспособность, а также законодательство, регулирующее социальное страхование.

Временная нетрудоспособность, вызванная болезнью, является страховым случаем и социальным риском. Социальный риск - это неблагоприятное явление, которое может возникнуть у группы людей, вызванное природными, экономическими, социальными и иными условиями жизни общества. Страховой случай - это наступление события, предусмотренного страховым договором, при котором страховщик осуществляет выплату страхового возмещения.

Кирова, работая по трудовому договору и являясь наемным работником, подлежит обязательному социальному страхованию, включающему в себя обязательное медицинское страхование, социальное страхование от несчастных случаев на производстве, социальное страхование от временной нетрудоспособности, возникшей не по вине работника.

Социальное обеспечение Кировой относится к организационно-правовой форме обязательного социального страхования, которое осуществляется государством на основе законодательства.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

  1. Статья 77 Трудового кодекса Российской Федерации (Обязанности работодателя при временной нетрудоспособности работника).
  2. Статья 9 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Определение страхового случая).
  3. Статьи 5, 6, 7, 8 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Объект страхования, категории страхователей, страховые взносы).
  4. Кирова подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.
  5. Обязательное социальное страхование является формой социального обеспечения на основе общественного взаимодействия и организационного управления, поскольку оно регулируется государственным законодательством и осуществляется через учреждения государственного страхования.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Статьи закона, применимые для решения данного вопроса: 1. Статья 6.1 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством". 2. Статья 210 Гражданского кодекса РФ.

Временная нетрудоспособность является страховым случаем, который покрывается обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности.

Социальный риск - это возможность наступления неблагоприятных социально-экономических последствий для определенного круга лиц в результате происшествия или иных обстоятельств, возникших независимо от воли таких лиц. Страховой случай - это конкретное событие, наступление которого влечет за собой возникновение страхового обязательства у страховщика.

Кирова подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности относится к государственному социальному обеспечению.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2051 день
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Да, временная нетрудоспособность является социальным риском и страховым случаем.

Социальный риск – это потенциальные негативные последствия, связанные с определенными жизненными ситуациями, такими как болезнь, инвалидность, потеря работы и другими обстоятельствами, приводящими к уменьшению доходов или увеличению расходов. Страховой случай – это событие, при возникновении которого выплачиваются страховые выплаты.

Кирова подлежит обязательному социальному страхованию по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) и обязательному пенсионному страхованию (ОПС).

Социальное обеспечение Кирова относится к организационно-правовой форме обязательного социального страхования.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Услуга помогает:

  • вернуть заработанные деньги;
  • взыскать зарплату за период задержки;
  • потребовать компенсации морального вреда.

Потребуется, если нужно:

  • снизить процентную ставку;
  • рефинансировать кредит;
  • реструктуризировать задолженность. 

Проблема будет решена, если специалист:

  • проконсультирует, к какой ответственности можно привлечь неплательщика (гражданской, административной, уголовной);
  • поможет разобраться с поиском и сбором доказательств, для привлечения должника;
  • проконтролирует справедливость решения регулирующего дело органа. 

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы