Заявление на ежемесячные страховые выплаты при профессиональном заболевании: возможность отказа и приостановления

В соответствии с законодательством Российской Федерации, при подаче заявления на назначение ежемесячной страховых выплат в результате наступления страхового случая вследствие профессионального заболевания, заявитель обязан предоставить справку о среднемесячном заработке. Если заявитель не согласен с предоставлением данной справки, Фонд социального страхования может отказать ему в назначении ежемесячных страховых выплат.

Согласно Регламенту Фонда социального страхования Российской Федерации, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 29 апреля 2015 года № 424, в случае если заявитель не предоставил необходимые документы (в этом случае - справку о среднемесячном заработке), Фонд социального страхования имеет право приостановить рассмотрение заявления до момента представления заявителем необходимых документов. При этом, приостановление рассмотрения заявления не означает отказа в назначении ежемесячных страховых выплат.

Для решения данного вопроса следует обратиться к Положению о порядке назначения и выплаты ежемесячной страховой выплаты в результате наступления страхового случая вследствие профессионального заболевания, утвержденному Правительством Российской Федерации от 10.12.2016 г. № 1457 (в ред. от 04.08.2018 г.).

Согласно п. 19 данного Положения, при подаче заявления на назначение ежемесячной страховой выплаты страхователь предоставляет ФСС РФ документы, подтверждающие стаж работы и средний заработок за 24 календарных месяца, предшествующих месяцу, следующему за месяцем, в котором наступил страховой случай в связи с профессиональным заболеванием.

Таким образом, необходимо предоставить справку о среднемесячном заработке, как требуется Положением. Если Вы не согласны с указанным пунктом, стоит обратиться в ФСС РФ для выяснения возможных вариантов решения данной ситуации.

Ответить на вопрос о приостановлении заявления на неопределенный срок или об отказе навсегда невозможно без рассмотрения конкретной ситуации и ее обстоятельств. Регламент ФСС РФ предусматривает рассмотрение заявления о назначении ежемесячной страховой выплаты в течение 30 дней с момента его поступления. Если заявитель не предоставляет всех необходимых документов, рассмотрение заявления может быть приостановлено до предоставления недостающих документов.

Для решения данного вопроса применимы следующие статьи закона:

1. Статья 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования".

2. Статья 19 Федерального закона от 24.07.2009 г. № 212-ФЗ "О страховании вкладов физических лиц в банках Российской Федерации".

3. Статья 7.21 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ("Неподписание или подписание с нарушением установленного порядка документов, предусмотренных законодательством Российской Федерации").

Относительно регламента ФСС в данном случае следует обратиться к правилам предоставления ежемесячных страховых выплат в результате наступления страхового случая вследствие профессионального заболевания, утвержденных приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 22.03.2017 г. № 176н.