Страховой случай: Работник с травмой не на работе не получил оплату больничного по страховке от Сбербанка - как получить помощь?

Как мне получить оплату больничного по страховке в Сбербанк-Страховании Жизни, если я был на больничном листе 1 год и 6 месяцев, моя травма была страховым случаем, завод, на котором я работал, оплатил мой больничный, но я не получил страховку из-за того, что мой случай не подходит под определенные пункты страховки, и я получил 3-ю группу инвалидности и уволился?

| Кузьма, Москва
Категория: Страхование
 

Ответы юристов (1)

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1955 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Здравствуйте! Согласно п. 5 страхового случая Сбербанк-Страхование Жизни, временная нетрудоспособность является основанием для компенсации расходов по оплате больничного листа. Если компания отказывается выплатить страховое возмещение, необходимо обратиться с претензией или жалобой в соответствующий орган контроля за действиями страховщика или в суд. При этом необходимо иметь подтверждающие документы, такие как больничный лист и копию договора страхования. Рекомендуется обратиться к юристу, для получения консультации и помощи в данной ситуации.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1955 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Для решения данного вопроса Вам понадобятся следующие документы:

  1. Медицинские документы, подтверждающие травму и продолжительность Вашего лечения;

  2. Трудовой договор (контракт) с госпредприятием, который подтвердит Вашу официальную занятость на момент травмы;

  3. Документы, подтверждающие Вашу страховку в Сбербанк - Страхование Жизни, включая кредитный договор и другие документы, подтверждающие оплату страховки;

  4. Ответ от Сбербанк - Страхование Жизни, отказывающийся выплатить Вам страховку.

С учетом предоставленных Вами обстоятельств, необходимо проанализировать условия договора страхования, определить, попадает ли Ваш случай под определение страхового случая. Если попадает, то необходимо направить претензию страховой компании и требовать выплату страхового возмещения. Если страховая компания отказывается выплатить Вам страховое возмещение, Вы можете обратиться в суд для защиты своих прав в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1955 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Статьи закона, применимые для решения данного вопроса, зависят от конкретных обстоятельств дела и требуют дополнительного изучения. Однако, возможно, следующие статьи могут быть учтены при рассмотрении данного случая:

  • Гражданский кодекс Российской Федерации, особенно Вторая часть, глава 41 "Договор страхования", и глава 59 "Ответственность за нарушение обязательств".
  • Федеральный Закон от 07.08.2001 № 115-ФЗ "О страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств".
  • Федеральный Закон от 23.02.2013 № 15-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев опасных объектов".
  • Трудовой кодекс Российской Федерации и иные законодательные акты, урегулирующие отношения между работодателем и работником в случае травм и предоставления больничного листа.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Воспользовавшись услугой, вы получите:

  • восстановление своих прав;
  • качественную и грамотную юридическую поддержку в ходе обжалования;
  • консультацию специалиста, которая будет доступна в любое время.

Услугу можно заказать, если:

  • не выплачивается компенсация по страховому случаю;
  • ситуация не признается страховой;
  • сумма выплаты нерационально низкая.

Успешно оказанная услуга поможет:

  • аннулировать супружеские права и обязанности за весь брачный период; 
  • делить имущество по гражданско-правовым нормам, а не согласно семейному праву;
  • вернуть все полученные алименты (если один из супругов их платил другому).

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы