Страховая отказала в выплате: Правомерно ли отказ в признании падения на улице со вздохом грыжи диска l5s1?

Для ответа на данный вопрос необходимо ознакомиться с условиями договора страхования и типом страхования, которым обладает застрахованный. По общим правилам, страховая компания не будет выдавать выплату, если страховой случай не является предусмотренным договором страхования, или если были нарушены условия договора. Однако, если падение было произошло на улице, и впоследствии была диагностирована грыжа диска, то это может быть признано как страховой случай по полису страхования от несчастных случаев или если такой вид страхования был предусмотрен договором страхования жизни и здоровья. Поэтому, зависит от условий договора страхования, и от причинного связи между происшествием и полученной травмой. Без глубокого исследования документов и обстоятельств дела, невозможно дать однозначный ответ на данный вопрос.

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

1. Договор страхования жизни и здоровья.

2. Документы, подтверждающие факто страхового случая, в частности:

• медицинские документы, включая направления на обследование и заключение врачей о состоянии здоровья;

• справки об утере трудоспособности и временной нетрудоспособности;

• справки об обращениях в медицинские учреждения;

• свидетельства очевидцев или иных доказательств произошедшего страхового случая.

1. Решение страховой компании о выплате или отказе в выплате.

Стоит уточнить, что по данной ситуации необходимо рассмотреть условия договора страхования, определиться с тем, на какие риски была оформлена полисная страховка, а также проверить соответствие произошедшего страховому случаю. На основании всей имеющейся информации необходимо принять решение о возможности обжалования решения страховой компании в суде.

Статьи, применимые для решения этого вопроса: - Гражданский кодекс РФ (статьи 927-930, 940, 943, 946-948, 969-970.1); - Федеральный закон "О страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (статьи 13-15); - Федеральный закон "О страховании жизни граждан" (статьи 6-8); - Положения о страховании жизни и здоровья.