Согаз отказывается обеспечивать медикаментами: что делать, если договор медицинского страхования не выполняется?

Законодательство Российской Федерации не запрещает страховым компаниям отказывать в определенных услугах по медицинскому страхованию, если это предусмотрено договором страхования. Если в договоре страхования отказ от медикаментозного обеспечения не был исключен, то страховая компания может использовать это право. Однако, если отказ от медикаментозного обеспечения является нарушением договора страхования или норм законодательства, то страховая компания может быть привлечена к ответственности.

Для решения данного вопроса, в первую очередь, необходимо обратиться в Согаз – страховую компанию, заключившую договор медицинского страхования, и запросить разъяснения по поводу отказа в предоставлении услуг по медикаментозному обеспечению. В случае если полученный ответ на запрос неудовлетворительный, и проблема продолжает оставаться актуальной, рекомендуется обратиться в органы контроля и надзора за деятельностью страховых компаний, например, в Центральный банк Российской Федерации (Банк России), который осуществляет надзор за работой страховых компаний в РФ. Также важно иметь при себе все документы, подтверждающие вышеуказанный факт (например, договор медицинского страхования, результаты обследований, выписки из медицинских учреждений и т.д.).

• Статья 932 Гражданского кодекса РФ "Договор страхования"
• Статья 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Статья 32 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "О обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"