Получение и использование страхового полиса ДМС: примеры случаев.
- Главная /
- Задать вопрос /
- # 2446905
Ответы юристов (1)
Согласно действующему законодательству Российской Федерации, работодатель обязан предоставлять работникам медицинское страхование в виде ДМС. Если работник отдаёт денежные средства за повышение уровня программы, то страхование считается добровольным. Однако, если сотрудник уволился до окончания срока действия страховки, то услуги, предусмотренные в полисе ДМС, ему будут оказаны за счёт страховой компании только до даты увольнения. В связи с этим, если в данном случае врачебная комиссия назначила плановую операцию на период после увольнения, то вероятность того, что страховая компания оплатит её, невелика.
Для решения данного вопроса, требуются следующие документы: 1. Копия полиса ДМС на период с 1.02.2014 по 31.01.2015. 2. Документы, подтверждающие увеличение уровня программы с "базового" на "бизнес" с вашей доплатой разницы между "базовой" и "бизнес". 3. Документы, подтверждающие оплату доплаты в год в размере 16 000р, с учетом поквартального вычета 4000р. 4. Документы, подтверждающие вычет из заработной платы в размере 4000р за квартал с 1.02.2014 по 30.04.2014. 5. Документы, подтверждающие увольнение из компании 5 марта 2014. 6. Документы, подтверждающие заявление работодателя, что ДМС будет действовать до 1.04.2014, а потом аннулируется. 7. Документы, подтверждающие согласие страховой компании на предоставление услуги по проведению операции в апреле 2014 года.
Однако, для того чтобы дать конкретный ответ на вопрос, необходимо уточнить детали ситуации и изучить положения договора страхования. Существуют различные условия и требования для получения страховой выплаты. Также, необходимо уточнить процедуру подтверждения договоренностей между работодателем и сотрудником, в том числе, условия изменения уровня программы страхования. Поэтому, рекомендую обратиться к уполномоченным специалистам для получения профессиональной консультации.
Статьи, применимые к данному вопросу: - Гражданский кодекс РФ (статьи 325-328); - Закон РФ "Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ" (статьи 10 и 20); - Кодекс РФ об административных правонарушениях (статья 15.27); - Трудовой кодекс РФ (статьи 7 и 194).
Услуги юристов
Консультант поможет в таких ситуациях:
- нет всех правоустанавливающих документов на имущество;
- на одну недвижимость претендует несколько лиц;
- были обнаружены нарушения при подписании договора купли/продажи и т.п.
Услуга потребуется если нужно:
- выяснить, куда обращаться;
- разобраться, какие документы подавать;
- понять, как составить иск и исполнить судебное решение.
С помощью специалистов можно получить следующее:
- адекватную выплату;
- претендовать на дополнительные средства (штрафы, неустойки);
- в отдельных случаях – компенсация вреда.
Похожие вопросы
Категории права
Вы в двух кликах от решения вашей проблемы