Отказ страховой компании при временной нетрудоспособности после операции и болезни: как защитить свои права и получить компенсацию

"Правомерно ли действия страховой компании в отказе выплаты страховки по риску "временной нетрудоспособности", учитывая, что мой муж прошел операцию по удалению межпозвоночной грыжи и имеет диагноз остеохондроза, а возникшая нетрудоспособность была следствием проведенной операции и лечения?"

| Виль, Москва
Категория: Страхование
 

Ответы юристов (1)

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Согласно действующему законодательству, пункт о "вследствие любых (заболеваний) болезней" не должен противоречить условиям договора страхования. Если в договоре страхования от "АльфаСтрахование жизнь" прописана страховка от временной нетрудоспособности, то страховая компания обязана выплатить страховое возмещение в случае наступления данного страхового случая. При этом не имеет значения, была ли операция проведена из-за остеохондроза, так как страховой случай наступил именно в результате проведенной операции на межпозвоночной грыже. Если страховая компания не согласна выплатить страховое возмещение, необходимо обратиться за юридической помощью для защиты своих прав как страхователя.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения данного вопроса необходимо собрать следующие документы:

  1. Копию договора кредита и страхового полиса, содержащего условия страхования от временной нетрудоспособности.
  2. Медицинские документы, подтверждающие проведение операции по удалению межпозвоночной грыжи и временную нетрудоспособность мужа.
  3. Медицинские документы, подтверждающие наличие остеохондроза у мужа.

Что касается правомерности действий страховой компании, то необходима более детальная изучение полиса страхования и его условий, которые могут включать ограничения и исключения страхового покрытия. Поэтому необходимо обратиться к юристу, специализирующемуся в области страхового права, для оценки законности действий страховой компании и принятия дальнейших решений по восстановлению прав мужа.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Статья 983 ГК РФ "Договор страхования на случай смерти и (или) на случай выплаты страхового возмещения по иным случаям, связанным с жизнью и здоровьем страхователя или выгодоприобретателя" и статья 14 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "О страховании" могут быть применены для решения данного вопроса. Также следует изучить условия договора страхования и случаи, указанные в нем, которые дают право на выплату страховки.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Услуга потребуется если нужно:

  • выяснить, куда обращаться;
  • разобраться, какие документы подавать;
  • понять, как составить иск и исполнить судебное решение.

Обратившись за помощью, получите:

  • полноценную защиту интересов в оспаривании сделок;
  • тщательную проработку каждого конкретного случая;
  • клиентоориентированный подход, чтобы оспорить незаконные сделки.

Услуга поможет решить следующие проблемы:

  • оформить требование по взысканию для всех наследников;
  • составить требование для частичного погашения задолженности для отдельных наследников;
  • поддержать на досудебном этапе или при разбирательстве в суде.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы