Отказ по ДМС: куда написать жалобу и каковы сроки её рассмотрения

Как мне поступить, если страховая компания отказывает в обслуживании по карте ДМС и кому я могу написать претензионное заявление? Каков срок рассмотрения такого заявления?

| Борис, Москва
Категория: Страхование
 

Ответы юристов (1)

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1965 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Вы можете направить претензионное заявление непосредственно в страховую компанию, которая отказала в обслуживании по карте ДМС. Срок рассмотрения заявления - 30 дней с момента его получения, если иной срок не предусмотрен договором или законодательством. Если в течение указанного срока вы не получили ответа или договоренности о решении спора не были достигнуты, вы можете обратиться в суд за защитой своих прав.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1965 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

  1. Копия договора ДМС с указанием страховой компании.

  2. Копия отказа от обслуживания со стороны страховой компании.

  3. Документы, подтверждающие необходимость медицинского обслуживания.

  4. Документы, подтверждающие оплату медицинских услуг, в случае если вы самостоятельно оплачивали обслуживание.

Претензионное заявление нужно направить в страховую компанию, отказавшую в обслуживании, именно на них возлагается ответственность за выполнение условий договора ДМС. Срок рассмотрения претензионного заявления составляет 30 дней с момента его получения. Если в указанный срок ответ не поступил, то можно обратиться в суд с иском о защите своих прав и интересов.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1965 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Статьи, которые могут быть применимы для разрешения данного вопроса:

  • Статья 20 Закона РФ "О защите прав потребителей";
  • Статья 32 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
  • Статьи 10-13 Федерального закона "О рекламе".

Что касается претензионного заявления, то срок его рассмотрения зависит от многих факторов, включая конкретные обстоятельства вашего дела и политику страховой компании. Рекомендуется обратиться к юристу для получения конкретной консультации и подробной информации о сроках и процедуре написания претензионного заявления в данном случае.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Услуга может дать:

  • возможность найти основания для законной выписки из квартиры;
  • помощь в досудебной процедуре;
  • поддержку в судебном решении спора. 

Консультация поможет, если у депортируемого есть:

  • близкие родственники – граждане РФ; 
  • необходимость в срочном лечении;
  • статус студента вуза России. 

Поддержка специалиста поможет: 

  • в составлении ходатайства/иска.
  • обжаловать судебное решение;
  • получить грамотное юридическое сопровождение.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы