Что делать, если врач не делает записей о приеме пациента: советы для пациентов

Здравствуйте. В соответствии с законодательством Российской Федерации, врач обязан вести медицинскую документацию о приеме пациента, включая запись в медицинскую карту. В случае отсутствия записи, возможно стоит обратиться в медицинскую организацию, где проводился прием и выполнение соответствующей процедуры для уточнения причин отсутствия записи. В таких ситуациях следует обращаться к администрации медицинской организации с требованием о предоставлении копии медицинской карты пациента. Кроме того, в свою очередь, особенно если речь идет об онкологическом заболевании, рекомендуется сохранять все медицинские документы и справки, которые могут послужить подтверждением факта обращения к медицинскому учреждению и прохождению соответствующих процедур. Прием пациента врачом регулируется множеством правовых норм, включая приказы Министерства здравоохранения РФ, основываясь на которые врачи проводят прием.

Для решения данного вопроса необходимо обратиться к следующим документам:

1. Закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - данный закон регулирует права пациентов и обязанности медицинских работников.

2. Приказ Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении правил ведения медицинской документации" - данный приказ устанавливает требования к оформлению медицинской документации, в том числе к записям о приеме пациентов.

3. Постановление Правительства РФ "Об утверждении Правил надлежащей практики в медицинской деятельности" - предписывает медицинским работникам вести медицинскую документацию и осуществлять учет приема пациентов.

Для решения данной конкретной ситуации, рекомендуется обратиться в медицинскую организацию, где проводилось обследование, и запросить официальное подтверждение о прохождении приема пациентом у онколога. В случае отказа, необходимо обратиться в Роспотребнадзор или другие надзорные органы для защиты своих прав как пациента.

Для решения данного вопроса можно предпринять следующие действия:

1. Предоставить зав. поликлиники соответствующие документы, подтверждающие факт посещения мужем врача-онколога, например, медицинские карты.

2. Если зав. поликлиники отказывается принять данные документы, можно обратиться в уполномоченные органы, такие как Росздравнадзор, с жалобой на некачественное оказание медицинских услуг.

3. Также можно обратиться в медицинскую организацию, в которой работает врач-онколог, с просьбой предоставить запись о посещении мужем данного специалиста.

При приеме пациента врачом должен быть оформлен медицинский документ, содержащий информацию о причинах обращения, обследовании, диагнозе, назначенном лечении и рекомендациях. Форма документа может отличаться в зависимости от типа медицинской услуги и уровня медицинской организации.

Статьи, которые могут быть применимы для решения данного вопроса:

• Статья 20 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании», которая регламентирует права и обязанности обеспеченных граждан в рамках медицинского страхования;
• Статья 30 Конституции Российской Федерации, которая определяет право граждан на здравоохранение;
• Статья 55 Гражданского кодекса Российской Федерации, которая устанавливает право граждан на защиту своих прав, свобод и законных интересов;
• Статья 123 Гражданского кодекса Российской Федерации, которая регулирует порядок доказывания фактов и наличия обстоятельств в судебном процессе.

Правильный прием и хранение медицинской документации является обязанностью медицинских организаций и персонала, поэтому в данной ситуации может понадобиться обращение в судебный орган для защиты прав и интересов пациента.

Статья 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обязывает врачей делать записи о приеме пациента и проведенном лечении.

Статья 13 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной тайне" предписывает соблюдать конфиденциальность медицинской информации, в том числе записей о приеме врача.

Статьи 55 и 56 Гражданского кодекса РФ регулируют порядок доказывания факта оказания медицинской помощи и ее качества в судебных делах.

Также стоит обратиться к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 19 апреля 2012 года № 302н "Об утверждении правил ведения медицинской документации", который, в частности, регулирует порядок оформления и хранения медицинских записей.