Человек без полиса ОМС попал в тяжелое ДТП на трассе и нуждается в операции за 200 тысяч рублей. Родственники на Украине не могут оплатить – какие альтернативы лечения и законность платной операции?
- Главная /
- Задать вопрос /
- # 3271667
Ответы юристов (2)
В Российской Федерации каждый гражданин имеет право на медицинскую помощь в рамках ОМС (обязательное медицинское страхование). Если данный человек не обладает полисом ОМС, ему все равно будет оказана первая медицинская помощь, но более серьезные процедуры могут представляться стоимостью.
В данном случае, если у человека нет полиса ОМС, он может обратиться за медицинской помощью по полису ДМС (добровольное медицинское страхование), но для этого требуется заплатить страховую премию заранее.
В случае, если родственникам человека не хватает денег на платную операцию, необходимо обратиться в местное управление здравоохранения для получения консультации и оказания помощи в данной ситуации. Государство обязано обеспечить базовый уровень медицинской помощи своим гражданам, и в случае, если жизнь человека находится под угрозой, врачи на общественных началах должны оказывать необходимую медицинскую помощь.
В соответствии с законодательством Российской Федерации, медицинские работники обязаны предоставлять необходимое медицинское вмешательство для спасения жизни и здоровья пациента. Однако, если данный человек не имеет полиса обязательного медицинского страхования, то больница вправе потребовать оплату медицинских услуг от пациента или его представителей. В данной ситуации, если родственники человека не в состоянии оплатить платную операцию в сумме 200 тыс. рублей и нет возможности обратиться за помощью в украинские медицинские учреждения за счет средств национальной медицинской страховки, то возможно обратиться к благотворительным фондам, обществам защиты прав потребителей и прочим организациям для получения финансовой помощи. В случае отказа от выполнения платной операции, медицинские работники обязаны продолжать оказывать необходимую медицинскую помощь, направленную на сохранение жизни и здоровья пациента.
Для решения данного вопроса требуется предоставление документов, подтверждающих личность пострадавшего, медицинскую документацию о тяжести полученных травм, а также информацию о наличии у пострадавшего действительного полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).
Если у пострадавшего отсутствует полис ОМС, то родственники должны связаться с медицинской организацией, которая оказывает медицинскую помощь пострадавшему, чтобы узнать, какие варианты оплаты предусмотрены в этом случае. Медицинская организация обязана оказать неотложную медицинскую помощь, даже если у пострадавшего отсутствует полис ОМС.
Однако, если процедуры, необходимой для выживания, необходимо выполнять срочно и нет возможности дожидаться решения вопроса об оплате, то медицинская организация может рекомендовать платную процедуру, которая поможет пострадавшему выжить. В данном случае решение о том, проводить или не проводить платную операцию, совершается лечащим врачом и зависит от конкретных обстоятельств дела и состояния пациента.
Кроме того, родственники могут обратиться за помощью в социальные службы для получения государственной помощи. В Российской Федерации существует система медико-социальной помощи гражданам, которые не могут оплатить медицинские услуги из-за их высокой стоимости. В зависимости от обстоятельств, государственная помощь может быть предоставлена как полностью, так и частично.
- Статья 20 Конституции РФ (право на жизнь);
- Статья 41 Конституции РФ (право на охрану здоровья);
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
- Гражданский кодекс РФ (в части ответственности за причинение вреда здоровью);
- Закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в части оказания медицинской помощи в экстренных ситуациях, включая ДТП).
Склонение к платной операции в данной ситуации может быть законным только в случае, если операция является необходимой для предотвращения непосредственной угрозы для жизни пациента и нет возможности оказать такую медицинскую помощь бесплатно. Однако, в данном случае следует уточнить правовой статус и требования к медицинским учреждениям, оказывающим медицинскую помощь в экстренных ситуациях на территории Российской Федерации.
Для решения данного вопроса потребуются следующие документы и действия:
Медицинская документация, включая рекомендации врачей и объяснения о необходимости проведения операции.
Информация о статусе страхования ОМС. Если пациент не имеет полис ОМС, то потребуется опросить его родственников, чтобы определить, была ли когда-либо попытка оформить полис ОМС в России.
Справка из банка, подтверждающая индивидуальный доход родственников пациента на Украине.
Заключение юридического специалиста о том, обязаны ли медицинские учреждения оказывать необходимую медицинскую помощь безвозмездно или же они вправе требовать оплату за такую помощь.
В России все медицинские учреждения обязаны оказывать неотложную медицинскую помощь для сохранения жизни и здоровья пациентов, в том числе и без страховки ОМС. Однако, если конкретная медицинская услуга является платной, то медицинское учреждение вправе требовать оплату за ее оказание.
В данном случае, решение о проведении платной операции должно быть основано на медицинских показаниях и должно быть согласовано со всеми заинтересованными сторонами, включая родственников пациента и юристов, если необходимо. Если родственники не могут позволить себе оплатить операцию, то они могут обратиться за помощью к государственным структурам или благотворительным организациям для поиска альтернативных источников финансирования.
Статья 41 Конституции Российской Федерации - каждый имеет право на здоровую окружающую среду, благоприятную для жизни и здоровья, на получение достоверной информации о ее состоянии и на охрану против действий, которые опасны для жизни, здоровья и имущества правительство должно содействовать свободному развитию науки, техники и культуры.
Статья 59 Конституции Российской Федерации – право на медицинскую помощь и медицинское страхование
Статья 80 Конституции Российской Федерации - государство обеспечивает бесплатную медицинскую помощь.
Статья 28 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - обязательное медицинское страхование включает в себя проведение мероприятий по оказанию медицинской помощи застрахованным лицам.
Статья 32 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - страховые организации не могут отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в случае необходимости.
В данной ситуации, без полного изучения обстановки, сложно дать однозначный ответ на вопрос о законности склонения к платной операции в больнице. Однако, если гражданин РФ не имеет полиса ОМС, ему все равно должна быть предоставлена медицинская помощь, включая операцию, если это необходимо для сохранения его жизни и здоровья в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Если родственникам человека отказывают в оказании медицинской помощи или предлагают только платную опцию, они могут обратиться за помощью в соответствующие медицинские и правоохранительные органы.
Услуги юристов
Воспользовавшись услугой получите:
- профессиональную консультацию юриста;
- грамотное юридическое сопровождение в сборе нужной документации;
- профессиональную поддержку в ходе разбирательства.
Услуга может пригодиться если:
- взыскание несправедливое или слишком суровое;
- нет знаний, как восстановить свои права;
- помощь нужна срочно.
Может понадобиться:
- если сотруднику не оплатили больничный;
- в случае частичной компенсации;
- когда сотрудник получил травму на работе;
- если затягиваются сроки компенсации.
Похожие вопросы
Категории права
Вы в двух кликах от решения вашей проблемы