Удаление поврежденного силиконового импланта: доступно ли это по ОМС? Информация от онколога

Здравствуйте! В соответствии с законодательством Российской Федерации, медицинская помощь, в том числе удаление импланта, может быть оказана за счет ОМС в случаях, когда такое удаление является необходимым для спасения жизни и здоровья пациента, или когда оно требуется в связи с лечением заболевания. Решение о необходимости удаления импланта принимается врачом-онкологом на основании медицинских показаний и после необходимого обследования пациента.

Для решения вопроса о возможности удаления поврежденного силиконового импланта по ОМС (обязательное медицинское страхование), необходимо представить следующие документы:

1. Полис ОМС, удостоверяющий личность и право на медицинское обслуживание в рамках ОМС.
2. Заключение врача-онколога, указывающее на необходимость удаления поврежденного силиконового импланта.
3. Медицинскую карту, в которой должны быть указаны диагноз, информация об импланте и прочие сведения, необходимые для принятия решения о возможности лечения за счет ОМС.

При наличии указанных документов медицинская организация проведет обследование пациента и рассмотрит вопрос об оказании медицинской помощи по ОМС. Однако, необходимо учитывать, что некоторые виды медицинских услуг могут быть ограничены в рамках ОМС и требуют дополнительного согласования или оплаты.

Существует несколько законодательных актов, которые могут быть применимы в данной ситуации.

1. Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ.

Статья 10. Оказание медицинской помощи застрахованным лицам. По данной статье право на бесплатную медицинскую помощь без назначения лечащего врача (в т.ч. экстренную) имеют все застрахованные лица, в том числе и по поводу замены/удаления имплантов.

1. Приказ Минздрава РФ от 28 сентября 2012 года № 117н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

Данный приказ устанавливает правила, по которым проводится бесплатное оказание медицинской помощи гражданам РФ, включая пункты относящиеся к замене/удалению имплантов при заболеваниях.

Таким образом, можно заключить, что замена/удаление поврежденного силиконового импланта может быть проведена по ОМС в соответствии с перечнем медицинских услуг и программ государственных гарантий, утвержденных законодательно в Российской Федерации.