Компенсация затрат на эндопротез: как получить и какие нормативные акты руководствоваться

Каким постановлениям и нормативными актам следует руководствоваться для получения компенсации или частичной выплаты компенсации затрат собственных средств за приобретение эндопротеза, если операция тотальной замены тазобедренного сустава была проведена за счет собственных средств, поскольку эндопротезы исключены из федерального перечня технических средств реабилитации, оплачиваемых Фондом социального страхования Российской Федерации, а инвалидность 2 группы по общему заболеванию "коксоартроз 3 степени правого тазобедренного сустава" была присвоена 11.11.2016 г. и рекомендуемый хирургом эндопротез подходит под физиологические особенности?

| Ефим, Москва
 

Ответы юристов (1)

Ермаков Ярослав
Ермаков Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1973 дня
Ответов: 4612 Рейтинг: 10

Согласно Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", компенсация затрат собственных средств на приобретение медицинских изделий может осуществляться только в случае, если они входят в федеральный перечень технических средств реабилитации, оплачиваемых Фондом социального страхования Российской Федерации. Согласно информации из вашего вопроса, эндопротезы были исключены из этого списка с 1 января 2015 года. Поэтому в Вашем случае компенсация затрат собственных средств на эндопротез не предусмотрена Федеральным законодательством. Однако, можно обратиться в Фонд ОМС Московской области для получения более детальной информации и возможности получения компенсации за стоимость медицинских услуг в рамках ОМС.

Ермаков Ярослав
Ермаков Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1973 дня
Ответов: 4612 Рейтинг: 10

Для решения вопроса о получении компенсации затрат собственных средств за приобретение эндопротеза, необходимо обратиться в Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС РФ). Для этого следует предоставить следующие документы:

  1. Заявление о предоставлении компенсации затрат собственных средств за приобретение эндопротеза.
  2. Документы, подтверждающие покупку и установку эндопротеза (счета, договора, медицинские заключения и т.д.).
  3. Справка об отсутствии долгов за жилищно-коммунальные услуги (может потребоваться).

При рассмотрении заявления ФСС РФ будет руководствоваться нормативными актами, регулирующими предоставление компенсаций за средства реабилитации, а также описанием оказанных медицинских услуг, содержащих информацию об установленном эндопротезе.

Однако стоит уточнить, что компенсация может быть предоставлена только в случае, если эндопротез не был вписан в ИПР по причине исключения этих средств из федерального перечня технических средств реабилитации до 01 января 2015 года, а также в случае, если в вашем конкретном случае существует нормативный акт, предусматривающий возможность компенсации затрат на эндопротезы.

В данном случае, необходимо обратиться в ФСС РФ для получения подробной консультации и оценки права на возмещение затрат за установку эндопротеза.

Ермаков Ярослав
Ермаков Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1973 дня
Ответов: 4612 Рейтинг: 10

Статьи, которые могут быть применимы при решении данного вопроса: - Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; - Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 N 296 "О федеральном перечне технических средств реабилитации, оплачиваемых за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации"; - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.02.2014 N 36н "Об утверждении порядка назначения и проведения медико-социальной экспертизы". Кроме того, следует обратить внимание на локальные нормативные акты медицинских организаций, в которых была проведена операция. Для получения компенсации или частичной выплаты затрат по обращению следует обратиться в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Помощь может понадобиться, если:

  • человека незаконно привлекают к ответственности;
  • не знаете, как защитить свои права;
  • нужно провести правовой анализ бумаг.

Консультация поможет, если у депортируемого есть:

  • близкие родственники – граждане РФ; 
  • необходимость в срочном лечении;
  • статус студента вуза России. 

Обращение поможет:

  • убрать несправедливо поставленную запись;
  • востребовать компенсации;
  • претендовать на восстановление в должности, с которой были уволены из-за записи в трудовой.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы