Какие риски возникают при заключении страховки на возрастных людей? История случая: Отец автора получил инсульт в Германии, и медстраховка выплатила только 10% от страховой суммы.
- Главная /
- Задать вопрос /
- # 3175499
Ответы юристов (1)
В соответствии с законодательством Российской Федерации, страховой случай наступает в том случае, если произошло событие или наступило состояние, которое оговорено в договоре страхования, и для возникновения которого страхователь и страховщик предусмотрели выплату страхового возмещения. Если в договоре страхования застрахован риск возникновения определенного заболевания и это заболевание возникает впервые, то такое заболевание должно быть признано страховым случаем, независимо от возраста застрахованного лица. Поэтому, если при первом обращении в медицинское учреждение у застрахованного лица был диагностирован инсульт, то это является страховым случаем и страховая компания обязана выплатить страховое возмещение в соответствии с условиями договора страхования. В случае, если страховая компания не выполнила свои обязательства, застрахованный может обратиться в судебные органы за защитой своих прав.
Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:
История болезни отца, в которой описываются симптомы, даты консультаций с врачами и их рекомендации.
Полис медицинской страховки, чтобы установить условия страхования.
Медицинские заключения и рекомендации врачей, которые обслуживали отца во время лечения инсульта в Германии.
Документы, подтверждающие возраст отца и срок действия страховки.
Юридические документы, регулирующие страхование на территории России и Германии.
На основании этих документов юрист сможет оценить справедливость страховой выплаты и выяснить, правомерно ли решение страховой компании снизить сумму выплаты, считая инсульт обострением хронического заболевания.
Необходимо уточнить, к какому конкретному закону относится данная ситуация, чтобы определить соответствующие статьи. Если речь идет о законодательстве Российской Федерации, то на данную ситуацию можно ссылаться на статьи 942, 943, 944 Гражданского кодекса РФ, а также на статьи 15 и 19 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании". Однако, поскольку данная ситуация произошла в Германии, необходимо уточнить, к какому законодательству следует обратиться.
Услуги юристов
Использовав услугу, получите:
- точную информацию как оспорить сделку;
- оперативный ответ специалиста;
- подробную консультацию по досудебным и судебным процедурам.
Услуга поможет:
- не выплачивать незаконно начисленную задолженность;
- получить компенсацию за ранее некачественно оказываемые услуги;
- восстановить справедливость, если жильцов незаконно выселяют.
Консультация позволит:
- доказать право собственности;
- передать имущество в дар;
- оспорить незаконные операции и т.п.
Похожие вопросы
Категории права
Вы в двух кликах от решения вашей проблемы