Как получить оплату листа нетрудоспособности после закрытия ИП и обращения в ФСС

Почему мне отказали в оплате листа нетрудоспособности, если я закрыла ИП и платила налоги, а также оплатила добровольное медицинское страхование?

| Виталий, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1972 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Согласно ст. 5.16 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в праве на возмещение ущерба, причиненного временной нетрудоспособностью, могут находиться граждане, имеющие статус застрахованного лица, в том числе индивидуальные предприниматели.

Следовательно, Кульдеева Райса Лаиковна, как индивидуальный предприниматель и обладатель статуса застрахованного лица, имеет право на возмещение ущерба, причиненного ее временной нетрудоспособностью, в том числе и на основании заключенного договора добровольного медицинского страхования.

Отказ ФСС в оплате листа нетрудоспособности является неправомерным. Кульдеева Райса Лаиковна имеет право на обращение в суд для защиты своих прав.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1972 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Для решения данного вопроса, вам необходимо обратиться в территориальный офис либо контакт-центр Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС), с целью получения дополнительной информации по данному вопросу.

При обращении в ФСС необходимо иметь при себе следующие документы:

  1. Паспорт гражданина Российской Федерации.
  2. Свидетельство о регистрации индивидуального предпринимателя (ИП).
  3. Результаты обследования, лечения, которые подтверждают причины нетрудоспособности.

При отказе ФСС в оплате листа нетрудоспособности, необходимо обратиться в суд с заявлением о защите нарушенных прав. В заявлении вы должны указать о том, что заключили договор добровольного медицинского страхования на случай нетрудоспособности и право на оплату листа нетрудоспособности.

Рекомендуется обратиться к юристу для правовой консультации и оформления заявления о защите нарушенных прав.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1972 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Статьи закона, которые могут быть применимы в данной ситуации:

  1. Статья 44 Федерального закона от 29 декабря 2006 года №255-ФЗ "О социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" - определяет права и обязанности страхователей и застрахованных лиц, которые имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

  2. Статья 3 Федерального закона от 08 августа 2001 года №129-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - регулирует вопросы связанные с охраной здоровья граждан, в том числе с организацией медицинской помощи и лечения нетрудоспособных граждан.

  3. Статья 14 Федерального закона от 27 декабря 2002 года №184-ФЗ "О техническом регулировании" - определяет порядок применения нормативных правовых актов по техническому регулированию в Российской Федерации, в том числе по вопросам добровольного медицинского страхования.

  4. Статья 12 Федерального закона от 26 декабря 1995 года №209-ФЗ "Об индивидуальном предпринимательстве" - определяет правовой статус индивидуальных предпринимателей, права и обязанности, в том числе по вопросам социальной защиты и страхования.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Обратившись за помощью, вы сможете:

  • определиться с методом взыскания (в судебном порядке или нет);
  • правильно собрать документы;
  • юридически защитить свои права.

Благодаря рассматриваемой услуге можно:

  • правильно составить и отправить заявление о мошенничестве в полицию;
  • выполнить мировое соглашение;
  • помочь в судебном разбирательстве.

Поддержка юриста потребуется, если:

  • нет реакции на претензию;
  • продавец отвечает на претензию необоснованным отказом;
  • случай не признают гарантийным (незаконно).

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы