Как получить мануальную терапию по ОМС в ЦМТ г. Москвы: опыт борьбы за права пациента без подписи заведующей отделением.

Пациент в праве выбирать медицинскую организацию и лечащего врача по своему усмотрению на основании п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". При этом, для получения определенных медицинских услуг, может потребоваться направление от лечащего врача, однако это не лишает пациента права на свободный выбор медицинского учреждения. В данном случае, если поликлиника N68 не выдает направление на желаемую медицинскую услугу, следует обратиться в государственный орган Росздравнадзор с просьбой защитить права пациента и обеспечить выдачу необходимого направления. Вместе с тем, если стандарты медицинской помощи в поликлинике N68 не были нарушены, то обязательство выдать нужное направление может быть накладно только судом.

На основании Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданин имеет право выбирать медицинское учреждение и лечащего врача. Поликлиника, к которой приписан гражданин, обязана выдать ему необходимое направление на получение медицинских услуг в выбранном им медицинском учреждении. Если поликлиника отказывается выдать направление или выдает неправильное направление, гражданин может обратиться в Росздравнадзор или другой компетентный орган с просьбой защитить свои права.

В данной ситуации, гражданин имеет право на получение медицинских услуг мануального терапевта в рамках ОМС в ГБУЗ города Москвы «ЦЕНТР МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ Департамента здравоохранения города Москвы», выбранный им по своему усмотрению. Если поликлиника N68 города Москвы отказывается выдать гражданину необходимое направление на получение медицинских услуг в центре мануальной терапии, гражданин может обратиться в Росздравнадзор или другой компетентный орган с жалобой на действия поликлиники и запросить защиту своих прав. Стоит отметить, что обязательно в жалобе на поликлинику следует указать на то, что у гражданина есть право выбирать медицинское учреждение и врача, и что поликлиника нарушает его право на получение медицинской помощи в выбранном им медицинском учреждении.

Для решения данного вопроса, необходимо собрать следующие документы:

1. Копию медицинской карты из ЦМТ, подтверждающую получение медицинских услуг мануального терапевта в рамках ОМС, а также доказательства того, что вы выбрали именно этого врача и медицинское учреждение на основании п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

2. Копию направления на медицинскую услугу мануального терапевта, которое вы получали ранее у врача терапевта в поликлинике N68.

3. Копию жалобы, которую вы направили в Росздравнадзор, с просьбой обеспечить ваше право на выбор медицинского учреждения и врача.

4. Ответ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ на вашу жалобу.

Получив все необходимые документы, можно обратиться в поликлинику N68 и представить их. В случае отказа в выдаче направления в ЦМТ, необходимо обратиться в Росздравнадзор со своей проблемой и запросить оказания помощи в решении данного спора. Также можно обратиться к адвокату-специалисту, который поможет решить проблему в судебном порядке.

Для решения данного вопроса необходимо иметь следующие документы:

1. Копию направления на медицинскую услугу мануального терапевта, выданного Вам ранее в ЦМТ.

2. Копию медицинской карты, содержащей информацию об оказываемых Вам медицинских услугах в ЦМТ.

3. Копию жалобы, направленной в Росздравнадзор с просьбой о защите Ваших прав.

4. Копию ответа Департамента здравоохранения города Москвы на Вашу жалобу.

5. Копию документа, подтверждающего Ваше прикрепление к поликлинике N68 г. Москвы.

Для вынуждения поликлиники N68 выдать Вам направление на мануальный терапевт, необходимо обратиться с жалобой в Департамент здравоохранения города Москвы, указав все обстоятельства данной ситуации. Также возможно обратиться в суд с требованием защиты своих прав на выбор медицинского учреждения и лечащего врача, если все необходимые правовые процедуры будут выполнены).

Статья 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; Гражданский кодекс Российской Федерации о праве на выбор и получение медицинской помощи (статьи 54-60).

Статья 19 п. 5 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; Законодательство Российской Федерации в области здравоохранения и медицинского страхования (включая стандарты медицинской помощи и порядок выдачи направлений на медицинские услуги); Возможные нормы трудового права (если речь идет о нарушении должностными лицами своих обязанностей по выдаче направлений на медицинские услуги).