Как оспорить отказ СОГАЗа в выплате по страхованию от несчастных случаев?

Отказал СОГАЗ в выплате по моему страхованию от несчастных случаев. Почему СОГАЗ считает, что произошедшее не является страховым случаем? Могу ли я оспорить решение СОГАЗа?

| Спартак, Москва
Категория: Страхование
 

Ответы юристов (1)

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1972 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Для того, чтобы оспорить отказ СОГАЗа по выплате страхового возмещения по случаю временной нетрудоспособности необходимо обратиться в суд или комиссию по разрешению споров в области страхования. В соответствии с договором страхования и действующим законодательством РФ, страхователь имеет право на надлежащее исполнение условий страхования, а страховая компания обязана осуществлять выплаты в соответствии с условиями договора. Также необходимо учитывать существующую медицинскую документацию и прочие подтверждающие документы, которые могут быть использованы в судебном процессе, поэтому рекомендуется обратиться за консультацией к опытному юристу.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1972 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Для оспаривания отказа СОГАЗа в выплате по страхованию от несчастных случаев, Вам понадобится следующая документация:

  1. Копия договора страхования от несчастных случаев между Вами и СОГАЗом.

  2. Документы, подтверждающие наступление страхового случая - например, медицинские заключения, справки о временной нетрудоспособности, выписки из больничных листов.

  3. Копия письма от СОГАЗа о отказе в выплате по страхованию от несчастных случаев и обоснование такого решения.

  4. Свидетельства или доказательства нарушений, которые могли привести к страховому случаю, если такие имеются.

  5. Любые другие документы, которые могут подтвердить Вашу позицию в данном вопросе.

После сбора всех необходимых документов, Вы можете обратиться в суд с заявлением о защите своих прав как страхователя и потребовать выплаты страхового возмещения по договору страхования от несчастных случаев. Также возможно обратиться к страховой компании со своими контр-аргументами и требовать пересмотра решения о выплате по страховому случаю.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1972 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Статьи, которые могут применяться к данному случаю: - Статья 943 Гражданского кодекса РФ "Страхование от несчастных случаев и болезней"; - Статьи 9, 10 Закона РФ "О страховании"; - Статья 27 Федерального закона РФ "О медицинском страховании граждан в РФ"; - Статьи 20.5-20.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях "Ответственность за нарушения в области страхования".

Для оспаривания отказа в выплате по страхованию необходимо обращаться в суд и ссылаться на соответствующие статьи закона.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Используя услугу, вы получите:

  • профессиональную поддержку специалистов, к которым можно обратиться в любое время;
  • помощь в досудебном урегулировании спора;
  • поддержку в ходе судебного разбирательства. 

Консультант может подсказать:

  • когда решение о переводе можно оспорить;
  • грозит ли процедура увольнением;
  • может ли работодатель принудительно перевести сотрудника на 0,5 ставки.

Услуга нужна, если:

  • родитель не признает родства;
  • родитель умер или пропал без вести;
  • требуется взыскивать алименты на ребенка. 

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы