Авария с 2-летней историей: требование ФОМСа выплатить за 1 день лечения в больнице. Возможные действия в суде и вопросы законности компенсации

Какие мои действия могут быть в случае требования ФОМСа выплатить 22 тыс. рублей за 1 день лечения в городской больнице, если потерпевшая была перенаправлена в другую областную больницу, где за месяц лечения было оплачено 24 тыс. рублей, и запрошена калькуляция только за этот день, которой нет, но судья заявил, что требуется только вернуть деньги в фонд мед.страхования, а прокурор угрожает увеличением суммы?

| Артур, Москва
Категория: ДТП, ГИБДД, ПДД
 

Ответы юристов (1)

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1979 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Согласно законодательству Российской Федерации, виновник дорожно-транспортного происшествия должен возместить вред, причиненный потерпевшему. В данном случае, если суд уже вынес решение и моральная компенсация была выплачена, то дополнительные требования к виновнику на основании данного дела не могут быть предъявлены.

В соответствии с Законом о медицинском страховании граждан, страховые медицинские организации (ФОМС) имеют право требовать возмещения расходов на оказание медицинской помощи гражданам у лиц, ответственных за причинение вреда здоровью граждан. Однако, требования ФОМС могут быть предъявлены в отношении виновника лишь в случае, если в ходе судебного разбирательства договоренности о компенсации не было достигнуто.

В связи с вышесказанным, в данном случае следует обратиться к адвокату для защиты своих прав и интересов в суде. Он сможет проанализировать дело и разъяснить возможные пути решения данной проблемы.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1979 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

  1. Копии решений суда, постановление о выплате моральной компенсации и документы о выплаченных лекарствах.

  2. Заявление от потерпевшей, подтверждающее факт лечения в городской и областной больницах.

  3. Документы о размере страховых взносов, уплаченных Вами и организацией, предоставляющей медицинские услуги.

Насколько законно требование ФОМС о выплате денежных средств за лечение потерпевшей, необходимо рассмотреть подробнее документы, предоставленные ФОМСом и проанализировать их в соответствии с действующим законодательством. Однако, в общем случае, государственные организации и медицинские учреждения имеют право требовать оплаты за оказанные услуги, включая медицинское лечение. Кроме того, территориальным ФОМСом могут быть выставлены дополнительные требования за использование медицинских услуг, не предусмотренных судебным решением или не оплаченных ранее.

Если в Вашем случае был совершен наезд на пешехода, и Вы несете ответственность за произошедшее, то, скорее всего, Вам придется оплатить стоимость медицинского лечения потерпевшей, включая стоимость дневного пребывания в больнице. Однако, для определения конкретных обязательств и сроков оплаты Вам следует обратиться к специалисту в области права.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1979 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Закон Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (№ 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года), статья 19. Оплата медицинской помощи застрахованным лицом. Также стоит учесть требования, предъявленные в суде и другие нормы законодательства, применимые к конкретному случаю.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Услуга поможет разобраться:

  • на каких основаниях расторгнуть договор;
  • как закончить сделку в одностороннем формате;
  • какие документы нужно собрать для успешного закрытия договора.

Юристы смогут помочь:

  • в подготовке грамотной претензии в федеральную трудовую инспекцию;
  • в составлении жалобы в прокуратуру или судебного иска;
  • в сборе необходимых доказательств и пакета документов.

Специалисты, предлагающие услугу, могут:

  • проверить законность реализации недвижимости;
  • убедиться в адекватности выставленной цены;
  • помочь в аудите госреестров.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы