Травма колена на тренировке: диагноз бурсит и страховое возмещение

Я получил травму колена на тренировке и мне поставили диагноз бурсит. Теперь мне нужно узнать - является ли мой случай страховым?

| Спартак, Москва
 

Ответы юристов (2)

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1971 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

В соответствии с законодательством Российской Федерации, страховой случай происходит, если у страхователя в результате наступления страхового риска возник убыток, ущерб, причиненный его имуществу или иному законно интересующему его объекту, либо если страхователь понес расходы, связанные с оказанием ему помощи по данному страховому риску. В данном случае, если у страхователя страховой медицинской полис действует страховое покрытие от несчастных случаев и его посещение тренировки является в рамках страхового договора, то полученная им травма колена, диагностированная как бурсит, может быть признана страховым случаем, что дает право на возмещение расходов на лечение и обследование в рамках условий договора.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1971 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения вопроса, является ли этот случай страховым, необходимо уточнить, о каком виде страхования идет речь. Если это медицинская страховка, то для определения страхового случая потребуется выписка из медицинской карты, свидетельствующая о полученной травме и поставленном диагнозе бурсита, а также копия страхового полиса и документы, удостоверяющие личность застрахованного лица. В случае, если это спортивное страхование, могут потребоваться дополнительные документы, такие как свидетельство о событии, заявление от тренера или инструктора, подтверждающее, что травма была получена во время тренировки.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1971 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения такого вопроса потребуются следующие документы:

  1. Медицинская справка от врача, который поставил диагноз бурсита колена и предоставил медицинскую помощь по данному случаю.
  2. Копия полиса медицинского страхования, наличие которого может подтвердить статус страхового случая.
  3. Документы, подтверждающие факт получения травмы на тренировке: например, свидетельства других участников тренировки, записи камер видеонаблюдения и т.д.
  4. Дополнительные документы, которые могут запросить страховая компания или медицинский эксперт для установления фактов и обстоятельств инцидента.

Исходя из этих документов, страховая компания будет решать, является ли данное происшествие страховым случаем и соответственно возмещать расходы на лечение.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1971 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Статьи, которые могут быть применимы в данной ситуации:

  1. Статья 948 Гражданского кодекса РФ "Договор обязательного страхования имущества и ответственности".
  2. Статья 18 Федерального закона от 27 ноября 1992 года № 4015-1 "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств".
  3. Статья 21 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
  4. Статья 235 Гражданского кодекса РФ "Возмещение вреда, причиненного здоровью гражданина".

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1971 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Статьи, которые могут быть применимы для решения данного вопроса, зависят от контекста, в котором возникла травма. Если это произошло на спортивной тренировке, то необходимо учитывать положения статей 1172-1179 и 1182 Гражданского кодекса РФ, а также закона "О физической культуре и спорте". Если же травма была получена на работе, то следует обратить внимание на законодательство, регулирующее льготные случаи по страхованию от несчастных случаев на производстве.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Для определения является ли данное событие страховым случаем, необходимо изучить полис страхования и ознакомиться с условиями страхования. Если страховой случай, который покрывается по условиям страхования, произошел в период действия полиса, то страховая компания может возместить страхователю расходы на лечение травмы. Однако, решение о возмещении вреда может быть принято только после проведения экспертизы и других необходимых мероприятий.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Воспользовавшись услугой, получите:

  • увеличенные шансы на получение средств;
  • минимум усилий благодаря опытным специалистам;
  • доступность консультации в любое время. 

Консультация поможет, если у депортируемого есть:

  • близкие родственники – граждане РФ; 
  • необходимость в срочном лечении;
  • статус студента вуза России. 

Услуга помогает:

  • вернуть заработанные деньги;
  • взыскать зарплату за период задержки;
  • потребовать компенсации морального вреда.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы