Страховка от частных случаев: рассчитывайте на выплату при тройном переломе лицевой кости

Могу ли я рассчитывать на выплату по страховому случаю, если я была застрахована от частных случаев и попала на скорой с тройным переломом лицевой кости, вызванным избиением мужем, и устанавливаются средняя степень тяжести?

| Вениамин, Москва
Категория: Побои
 

Ответы юристов (1)

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Данный случай может считаться страховым, так как произошел тройной перелом лицевой кости, который является страховым риском. Однако, вопрос о выплате зависит от условий договора страхования и процедур, установленных страховой компанией для определения размера и условий выплаты в подобных случаях. Необходимо обратиться к конкретному страховому договору и его условиям, чтобы прояснить вопрос о праве на выплату.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Для решения вопроса о выплате страхового возмещения необходимо предоставить следующие документы:

  1. Полис страхования - его копию или оригинал
  2. Медицинскую справку об установлении степени тяжести полученных травм
  3. Справку от полиции об избиении (как причине получения травм)
  4. Свидетельские показания и заявления о случившемся, если таковые имеются

После получения всех необходимых документов страховая компания должна произвести оценку заявленного ущерба и принять решение о выплате страхового возмещения в соответствии с условиями договора страхования. Следует отметить, что в ряде случаев страховые компании требуют проведения дополнительной экспертизы для установления причинности полученных травм. В таком случае необходимо будет предоставить и дополнительные документы, связанные с проведением экспертизы.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Статьи закона, применимые для решения данного вопроса, зависят от конкретного вида страховки. Как правило, условия страхования и перечень страховых случаев определяются договором страхования.

В случае страхования жизни и здоровья страховым случаем может быть признано наступление страхового случая (заболевание или травма), если в результате этого произошло нарушение здоровья страхователя, застрахованного лица или иного заинтересованного лица.

Соответственно, для ответа на вопрос необходимо изучить условия страховки и конкретный договор, заключенный между страхователем и страховой компанией. Однако, если предположить, что данная ситуация относится к страхованию жизни и здоровья, в качестве возможных статей закона, которые могут применяться, можно указать:

  • Гражданский кодекс Российской Федерации (статьи 927-958);
  • Федеральный закон от 25 апреля 2002 г. "О страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (статьи 11-13);
  • Федеральный закон от 27 ноября 1992 г. "О страховании" (статьи 14-16).

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Используя услугу, вы получите:

  • профессиональную поддержку специалистов, к которым можно обратиться в любое время;
  • помощь в досудебном урегулировании спора;
  • поддержку в ходе судебного разбирательства. 

Услуги опытного юриста помогут:

  • собрать нужные бумаги;
  • проверить их подлинность для составления плана дальнейших действий;
  • выиграть или оспорить несправедливое судебное решение. 

Юридическая поддержка потребуется:

  • в случае наличия общих несовершеннолетних детей;
  • если один из супругов не дает разрешения на развод;
  • нужно разделить общенажитое имущество.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы