Страховой случай: попадает ли травма под страховку при открытом переломе пястной кости, полученном в быту, советы для сотрудников полиции

Здравствуйте!

По законодательству Российской Федерации страховым случаем признается наступление страхового события, указанного в договоре страхования, за которым следует право на получение страховой выплаты.

Открытый перелом пястной кости с последующей операцией может попадать под страховой случай при наличии соответствующего договора страхования, который может быть заключен как с компанией-страховщиком, так и в рамках профессионального страхования для сотрудников полиции.

Однако, для того чтобы установить возможность получения страховой выплаты, необходимо ознакомиться с условиями договора страхования, в частности - с наличием ограничений на покрытие страховым случаем полученных в быту травм.

С уважением, юрист, специализирующийся на законодательстве Российской Федерации.

Для решения вопроса о попадании данного случая под страховой случай, необходимо ознакомиться с действующим страховым договором полиции и техническими условиями страхования. Также потребуется юридическая оценка обстоятельств травмы, произошедшей в быту, для установления возможности ее квалифицирования как профессионального заболевания, связанного с профессиональной деятельностью в полиции. Для оформления страховой выплаты может потребоваться предоставление медицинских документов, подтверждающих факт получения травмы и проведенную операцию.

Для решения данного вопроса необходимо предоставить следующие документы: 1) Медицинское заключение об открытом переломе пястной кости и проведенной операции. 2) Копию полиса медицинского страхования, чтобы убедиться в наличии страховки на момент получения травмы. 3) Справку о нахождении на работе в момент получения травмы, в данном случае - справку о работе в полиции. 4) Документ, подтверждающий факт получения травмы в быту.

На основе предоставленных документов страховая компания примет решение о возможности оплаты услуг медицинского учреждения и компенсации утраты времени сотрудника полиции на работе.

Страховой случай в данном случае регулируется статьей 10 Федерального закона от 27.11.1992 № 4015-1 "О страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и статьей 12 Гражданского кодекса РФ. По статье 10 ФЗ гражданская ответственность страховщика наступает при наступлении страхового случая, который в данном случае является открытый перелом пястной кости с последующей операцией. А статья 12 ГК РФ устанавливает обязанности сторон по исполнению договора страхования.

Статья 932 Гражданского кодекса Российской Федерации.