Сравнение временного и постоянного полиса ОМС: различия только в сроке действия. Проблемы с прикреплением к поликлинике по месту жительства и ссылка на пр. 120-р.
- Главная /
- Задать вопрос /
- # 2900921
Ответы юристов (1)
Здравствуйте! Разница между временным и постоянным полисами ОМС существует, они имеют разные сроки действия и степень защиты прав пациента. Однако, отказ прикрепления к поликлинике по месту жительства до оформления оригинала полиса ОМС может происходить на основании положений пункта 120-р Правил организации и проведения обязательного медицинского страхования в Российской Федерации. Оценка правомерности такого отказа зависит от конкретных обстоятельств, фактов и аргументов, представленных при медицинском прикреплении пациента.
Для решения данного вопроса понадобятся следующие документы:
Документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ, указанный в законодательстве РФ);
Временный полис ОМС;
Постоянный полис ОМС (если он уже выдан);
Решение, вынесенное прикрепляющей организацией.
Согласно ст. 120-р Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", временный полис ОМС действует с момента его выдачи до установленной даты окончания срока его действия. Поэтому, в части отсутствия различий между временным и постоянным полисами ОМС, Вы правы.
Однако, решение прикрепляющей организации о прикреплении к поликлинике по месту жительства может быть обосновано, например, если она считает, что временный полис ОМС не подходит для лечения в данной медицинской организации или в связи с техническими причинами.
Если Вы не согласны с таким решением, Вы можете обратиться в контактный центр территориального фонда ОМС или же подать жалобу в управление Росздравнадзора по Вашему региону.
Статьи закона, применимые для решения данного вопроса:
Статья 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" - определяет основные права и обязанности застрахованных лиц.
Статья 46 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" - регулирует порядок заключения договора об обязательном медицинском страховании.
Статья 120-р Федерального закона "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" - устанавливает порядок определения места жительства гражданина, его перерегистрации и прописки.
Также могут быть применены другие нормативные акты в области медицинского страхования и организации местного самоуправления.
Услуги юристов
Получить кредитные каникулы из-за коронавируса теперь может каждый гражданин, ведь после введения 7 апреля новых поправок в договора о кредитовании со стороны государства, люди которые не могут выполнить платеж вовремя, имеют право передвинуть момент внесения средств. Это называется кредитными каникулами – временем, когда россияне могут не платить по кредитам, сидя на карантине и не имея возможности зарабатывать деньги.
Услуга нужна, если:
- родитель не признает родства;
- родитель умер или пропал без вести;
- требуется взыскивать алименты на ребенка.
Услуга помогает:
- вернуть заработанные деньги;
- взыскать зарплату за период задержки;
- потребовать компенсации морального вреда.
Похожие вопросы
Категории права
Вы в двух кликах от решения вашей проблемы