Составление правильного обращения в ОМС (Ингосстрах) для экспертизы качества медицинских услуг: советы и рекомендации

"Как правильно составить обращение в ОМС (Ингосстрах), чтобы провести экспертизу качества оказанных медицинских услуг, если мой отец находился в реанимации, врачи использовали неэффективные препараты, не предоставляли информацию и после его смерти отказываются выдать копию истории болезни? Как я могу обратиться в компанию по ОМС и уточнить необходимость указания конкретных данных и приложения документов? Мне также нужен образец формы обращения в Ингосстрах и информация об отделе, куда мне следует обратиться?"

| Геннадий, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1923 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Добрый день,

Для составления обращения в компанию ОМС (Ингосстрах) с целью проведения экспертизы качества оказанных медицинских услуг, необходимо направить письменное заявление в отдел страхования компании ОМС (Ингосстрах) и включить в него следующую информацию:

  1. Описание ситуации, включая детали случая и причину желания проведения экспертизы;

  2. Указание ФИО и контактных данных заявителя;

  3. Приложение копии свидетельства о смерти отца и требуемых документов (например, копии истории болезни отца, медицинских документов, результаты обследований и диагностических процедур, протоколы и т.д.);

  4. Прочие необходимые документы, если есть.

Образец формы обращения в компанию ОМС (Ингосстрах) с учетом Вашей ситуации находится в настоящее время в разработке карты ответа и будет предоставлен Вам в ближайшее время после ее завершения.

Однако, следует заметить, что проведение экспертизы качества оказанных медицинских услуг может быть инициировано не только компанией ОМС (Ингосстрах), но и другими компетентными органами, государственными учреждениями и организациями, в том числе Министерством здравоохранения РФ, Росздравнадзором, адвокатской палатой и другими.

С уважением, Юрист, специализирующийся на законодательстве Российской Федерации

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1923 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Для решения данного вопроса Вам нужно обратиться в медицинскую страховую компанию ОМС (Ингосстрах) с заявлением на проведение экспертизы качества оказанных медицинских услуг. Образец заявления можно найти на сайте компании или запросить у ее представителей.

В заявлении Вам следует указать следующую информацию: - Ф.И.О. пациента (Вашего отца) - Дату начала и окончания лечения - Конкретные претензии по качеству медицинской помощи - Предполагаемые последствия некачественной медицинской помощи - Контактную информацию для связи с Вами (адрес, телефон, электронная почта)

Также необходимо приложить к заявлению копию паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя.

Обращаем Ваше внимание, что рассмотрение заявления может занять некоторое время, а результаты экспертизы будут сообщены заявителю в письменном виде.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1923 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Закон "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" - Статья 29 "Права застрахованных лиц в области оказания медицинской помощи и использования средств ОМС", Статья 30 "Процедура обращения за оказанием медицинской помощи и использованием средств ОМС". Также могут быть применимы некоторые положения Гражданского кодекса Российской Федерации о защите прав потребителей, а также положения Государственного стандарта Российской Федерации "Об установлении порядка оказания медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования граждан".

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Поддержка специалиста поможет: 

  • в составлении ходатайства/иска.
  • обжаловать судебное решение;
  • получить грамотное юридическое сопровождение.

Обратившись за помощью, получите:

  • полноценную защиту интересов в оспаривании сделок;
  • тщательную проработку каждого конкретного случая;
  • клиентоориентированный подход, чтобы оспорить незаконные сделки.

Помощь потребуется, чтобы:

  • убедиться в отсутствии судовых претензий на предмет сделки;
  • уточнить, нет ли исполнительного производства против другого участника сделки. 

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы