Протонная терапия по ОМС в стационаре: квоты, палаты, условия лечения

1) Законодательно обязательной госпитализации для протонной терапии по федеральной квоте нет. Однако, условия лечения устанавливаются организацией, предоставляющей медицинские услуги в рамках законодательства о медицинской деятельности.

2) Стоимость медицинских услуг должна определяться на основе договора между медицинской организацией и пациентом с учетом объема и характера медицинских услуг и условий их оказания. Решение о стоимости медицинской услуги должно быть обоснованным и прозрачным, что включает в себя не только фиксированную стоимость услуги, но и расчеты на основе объема оказываемых медицинских услуг. Организация, предоставляющая медицинские услуги, обязана предоставить пациенту полную информацию о стоимости услуг и объяснить, как производится расчет стоимости. Если пациент не удовлетворен условиями предоставляемых медицинских услуг, он имеет право обратиться в Роспотребнадзор или в судебный орган для защиты своих прав на получение качественной медицинской помощи по закону.

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

1) Копия полиса ОМС, подтверждающая право на бесплатную медицинскую помощь по квоте на протонную терапию;

2) Документы, подтверждающие условия оказания медицинской помощи по квоте на протонную терапию в МИБС;

3) Письменное обращение в МИБС с жалобой на условия госпитализации и предложением проведения лечения амбулаторно;

4) Копия законов, регулирующих правила оказания медицинской помощи по квоте на протонную терапию, для определения обязательности госпитализации;

5) Расчет стоимости услуг по протонной терапии в соответствии с фракциями и другими условиями, установленными МИБС.

Рекомендуется обратиться к юристу, специализирующемуся на медицинском праве, для консультации по данной ситуации и защиты своих прав в судебном порядке в случае необходимости.

1) Ответ на вопрос, обязательна ли госпитализация при получении квоты на протонную терапию, можно найти в Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Приказе Минздрава России от 30 июня 2015 года № 416 "Об утверждении порядка оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС". Однако я не могу точно указать на конкретную статью, так как это требует более детального анализа нормативных актов и документации, связанной с получением квоты на протонную терапию.

2) Вопрос о стоимости лечения можно решить на основании Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 г. № 907 "Об утверждении порядка формирования цены на медицинскую помощь при оказании медицинской помощи по программам ОМС и внесении изменений в отдельные акты Правительства Российской Федерации". Согласно этому Постановлению, цена на медицинскую помощь, оказываемую в рамках программы ОМС, формируется исходя из затрат на оказание такой медицинской помощи, установленных нормативными документами.

Однако, чтобы решить данный вопрос, необходимо иметь детальные сведения о порядке оказания медицинской помощи по квоте на протонную терапию и условиях оплаты за это лечение.