Протезы для облегчения жизни при облитерирующем тромбангиите: опыт получения первой группы инвалидности и компенсации в Екатеринбурге

Как мне получить остальную компенсацию за протезы голени и бедра, которые я приобрел за свой счет в "ОТТО БОКК" в Екатеринбурге, если я уже получил первую группу инвалидности в 2017 году из-за облитерирующего тромбангиита нижних конечностей, и эти протезы имеют необходимые крепления и механизмы для моего заболевания, но протезы, выплаченные ФСС, не подошли по состоянию здоровья, а ФСС ссылается на отсутствие записи о протезах в ИПР?

| Владлен, Москва
 

Ответы юристов (1)

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1997 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Здравствуйте! В соответствии со статьей 22 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Фонд социального страхования обязан компенсировать расходы на приобретение необходимых медицинских изделий. При этом, компенсация производится в размере фактических затрат, но не более установленных Фондом социального страхования цен (пункт 3 части 1 статьи 23 указанного закона).

С учетом того, что была назначена первая группа инвалидности, на Вас распространяются соответствующие льготы. Если Фонд социального страхования не компенсировал расходы на приобретение необходимых медицинских изделий, Вам следует подать в Фонд социального страхования жалобу с просьбой пересмотреть решение и произвести компенсацию расходов в размере фактических затрат на приобретение необходимых протезов в соответствии с вышеуказанными нормативными актами.

С уважением, юрист.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1997 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

  1. Документы, подтверждающие приобретение соответствующих протезов (например, квитанции об оплате, документы, выданные продавцом протезов, договоры купли-продажи и т.д.).

  2. Копия ИПР (индивидуальной программы реабилитации) с указанием количества и типа протезов, рекомендованных врачом МСЭ в связи с заболеванием заявителя.

  3. Документы, подтверждающие, что протезы, выплаченные ФСС, не соответствуют рекомендациям врача МСЭ и не соответствуют здоровью заявителя (например, заключения врачей, справки о состоянии здоровья, медицинские заключения о необходимости соответствующих протезов и т.д.).

  4. Копия решения ФСС о выплате компенсации за протезы, которые не соответствуют потребностям заявителя.

При предоставлении этих документов заявитель может подать апелляцию в ФСС с просьбой о дополнительной компенсации за приобретение необходимых ему протезов, соответствующих его здоровью и рекомендациям врача МСЭ. При необходимости заявитель может обратиться в суд для защиты своих прав в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1997 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Статьи, которые могут быть применимы для решения данного вопроса: - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - Федеральный закон от 02.07.1992 № 3185-1 "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" - Постановление Правительства РФ от 01.12.2012 № 1188 "Об утверждении Правил предоставления средств реабилитации инвалидов и других мер социальной поддержки лиц с ограниченными возможностями здоровья"

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Поддержка юриста потребуется, если:

  • нет реакции на претензию;
  • продавец отвечает на претензию необоснованным отказом;
  • случай не признают гарантийным (незаконно).

Получить кредитные каникулы из-за коронавируса теперь может каждый гражданин, ведь после введения 7 апреля новых поправок в договора о кредитовании со стороны государства, люди которые не могут выполнить платеж вовремя, имеют право передвинуть момент внесения средств. Это называется кредитными каникулами – временем, когда россияне могут не платить по кредитам, сидя на карантине и не имея возможности зарабатывать деньги.

Консультант подскажет:

  • что делать если в страховке отказали;
  • куда обращаться, чтобы восстановить справедливость;
  • как составить жалобу на страховую компанию и т.п.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы