Полис ДМС: описание программы и список лечебных учреждений от работодателя

Да, в соответствии с Законом Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании" застрахованное лицо имеет право на ознакомление с условиями договора об обязательном медицинском страховании, включая приложения к нему, по запросу застрахованного лица или его представителя. Страховые компании обязаны предоставлять полную информацию о договоре и его условиях застрахованным лицам. В случае отказа страховой компании в предоставлении запрошенной информации, застрахованное лицо вправе обратиться в соответствующие органы контроля и надзора.

Как застрахованное лицо, Вы имеете право на получение копии Договора и всех приложений к нему в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации". Для получения копии Договора и его приложений необходимо обратиться в Страховую компанию, заключившую Договор, предоставив ее представителям полное наименование страховой компании, номер и дату полиса ДМС. Если Страховая компания отказывается предоставить копии, по закону у Вас есть право на подачу жалобы в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения.

Статьи, которые могут быть применимы для решения данного вопроса:

• Статья 426 Гражданского кодекса РФ "Договор страхования";
• Статья 943 Гражданского кодекса РФ "Обязательное страхование";
• Статья 4 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
• Постановление Правительства Российской Федерации от 01.09.2015 N 866 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

Однако, при ответе на данный вопрос необходимо иметь в виду, что он может зависеть от конкретных условий Договора страхования и положений программы обязательного медицинского страхования.