Платные анализы у врача: возможность маршрутизации в другое учреждение и вопросы ОМС

"Можно ли обратиться за бесплатными анализами, если врач направил на платные, не предупреждая об их включении в программу ОМС? Какая ответственность предусмотрена по закону для врачей, использующих порочные практики, и как предотвратить такие ситуации в будущем?"

| Игнатий, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", государственным стандартом оказания медицинской помощи, гражданину предоставляется право на бесплатное получение медицинской помощи в рамках ОМС программы. Врачи, работающие в медицинских учреждениях, обязаны следовать этим стандартам и предоставлять своим пациентам доступную медицинскую помощь.

Если у вас есть основания полагать, что врач отказывается оказать бесплатную медицинскую помощь, которая предоставляется в рамках ОМС программы, и предлагает вам платные анализы, вы можете обратиться в медицинскую организацию с жалобой на этого врача. Также вы можете обратиться в Роспотребнадзор и другие органы здравоохранения для получения консультации и рекомендаций по данному вопросу.

В случае выявления фактов нарушения врачом законодательства о медицинской помощи, ему могут быть применены административные или дисциплинарные меры ответственности, вплоть до лишения врачебной лицензии.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

  1. Направление на платные анализы, выданное врачом поликлиники.
  2. Доказательства того, что анализы входят в программу ОМС.
  3. Свидетельства или показания других пациентов, которые сталкивались с подобной практикой в данной поликлинике, если таковые имеются.
  4. Жалоба на врача в поликлинике, в которой будет указано о незаконном поступке медицинского работника, а также доказательства нарушения законодательства.
  5. Копия Закона РФ "О защите прав потребителей", в котором будет указано о праве потребителя на бесплатный медицинский уход в рамках программы ОМС.

В данном случае, согласно законодательству, врач нарушает права потребителя на бесплатное медицинское обслуживание в рамках ОМС. Если эти документы будут предоставлены, возможны следующие действия:

  1. Проведение врачом профилактических работ в отношении порочной практики, согласно внутренним правилам поликлиники.
  2. Жалоба врача в медицинскую организацию.
  3. Жалоба на врача в правоохранительные органы.
  4. Судебное разбирательство в отношении нарушения прав потребителя.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2011 день
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Статья 41 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - право граждан на медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях.

Статья 42 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - порядок оказания гражданам медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях.

Статья 14 Закона Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках программы ОМС.

Статья 53 Конституции Российской Федерации - право граждан на социальную защиту и медицинское обслуживание на регулярной основе.

Статья 238 Уголовного кодекса Российской Федерации - Неправомерное получение выгоды в виде денежных средств путем обмана или злоупотребления доверием, если это деяние нанесло крупный ущерб государственным или общественным интересам.

Статья 291 Уголовного кодекса Российской Федерации - Неправомерные действия, связанные с предоставлением медицинских или фармацевтических услуг лицом, не имеющим соответствующей квалификации или разрешения на осуществление соответствующей деятельности, если это деяние повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшего.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Услуга поможет, если:

  • правильно составить жалобу;
  • собрать нужные документы для аргументации её справедливости;
  • направить документы, не нарушая сроки и форму подачи.

С помощью специалистов можно получить следующее:

  • адекватную выплату;
  • претендовать на дополнительные средства (штрафы, неустойки);
  • в отдельных случаях – компенсация вреда. 

Заказать услугу нужно если:

  • незаконно уволили;
  • не сообщили о сокращении штата в положенные законом сроки;
  • работодатели не предоставили выплат и компенсаций.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы