Перелом в суставе: ВМП или ОМС? Как правильно поступить и где получить талон на ВМП

Как мне правильно поступить, если врач направил меня на операцию по ОМС, хотя МРТ показало наличие перелома в суставе, который является показанием для ВМП, и как узнать разницу между ОМС и ВМП операциями, а также где получить талон на ВМП?

| Дан, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1881 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

В данном случае следует обратиться к медицинским правоведам или специалистам соответствующей медицинской организации с просьбой дать консультацию по правильности направления на операцию по ОМС, учитывая результаты МРТ и показания для ВМП, и объяснить разницу между ОМС и ВМП операциями. Кроме того, можно также обратиться в страховую медицинскую организацию, где выдается талон на ВМП для получения дополнительной информации по этому вопросу.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1881 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения данного вопроса, вам понадобятся следующие документы: 1. Направление на операцию по ОМС, выданное врачом КНИИЭКОТ им. Илизарова г. Курган. 2. Результаты МРТ-исследования, определившие наличие перелома в суставе. 3. Справка о наличии страховки ОМС и/или ВМП.

ОМС-операция (ОМС - Обязательное медицинское страхование) - операция, которая будет проводиться за счет государственных средств в рамках Вашей обязательной медицинской страховки. ВМП-операция (ВМП - Высокотехнологическая медицинская помощь) - операция, которая проводится с применением самых передовых медицинских технологий и оборудования.

Если по результатам МРТ было определено наличие перелома в суставе, то это является показанием для проведения операции по ВМП. Для получения талона на ВМП операцию можно обратиться в учреждение здравоохранения, где вы проходили МРТ-исследование и предоставите им результаты МРТ, направление на операцию по ОМС, а также справку о наличии страховки ОМС/ВМП.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1881 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Статьи, которые могут быть применимы к данной ситуации:

  • Закон РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 55, 56, 57, 58);
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22.10.2012 № 1091н "Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи по программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи";
  • Постановление Правительства РФ от 19.04.2012 № 313 "Об утверждении порядка оказания высокотехнологичной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования";
  • Закон РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (ст. 7, 17, 18).

Разница между ОМС (обязательное медицинское страхование) и ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) операциями заключается в том, что ОМС операция оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования, в то время как ВМП операция может быть проведена только при наличии дополнительных средств или приказа об оказании государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Для получения талона на ВМП рекомендуется обратиться в отделение государственной службы здравоохранения по месту жительства или работы для получения консультации и составления заявления на оказание ВМП.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Благодаря рассматриваемой услуге можно:

  • правильно составить и отправить заявление о мошенничестве в полицию;
  • выполнить мировое соглашение;
  • помочь в судебном разбирательстве.

Использовав услугу, получите:

  • точную информацию как оспорить сделку;
  • оперативный ответ специалиста;
  • подробную консультацию по досудебным и судебным процедурам. 

Воспользовавшись услугой, вы получаете:

  • качественную и квалифицированную консультацию;
  • быструю помощь, максимум, за 15 минут после подачи заявки;
  • возможность пообщаться с высококлассным юристом онлайн.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы