Обязательно ли наличие третьих лиц на приеме у врача с пациентами старше 15 лет? Возможно ли одиночное консультирование врача и пациента?

В соответствии с Законом Российской Федерации "Об основах охраны здоровья граждан" врач имеет право находиться на приеме с пациентом один на один без присутствия третьих лиц, если это необходимо для проведения медицинского осмотра и лечения пациента. Однако, в отдельных случаях и при решении конкретных задач, присутствие третьих лиц на приеме может оказаться необходимым. Это может быть связано с учетом особенностей состояния здоровья пациента или с техническими особенностями проведения медицинских процедур.

Существует несколько законов и нормативных актов, регулирующих вопросы конфиденциальности и защиты личной жизни пациента, а также правила прохождения медицинских осмотров.

Основными нормативными документами в этой области являются:

1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 апреля 2013 года № 149н "Об утверждении Правил ведения медицинской документации";
3. Указание Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 1077н " О необходимости соблюдения конфиденциальности и защиты персональных данных при обработке медицинской информации на пациентах и заграничных специалистах в сфере здравоохранения".

Однако, я не нахожу нормативного документа, который бы точно определял, нужно ли присутствие третьего лица на приеме у врача с пациентами старше 15 лет. Конкретная практика может отличаться в зависимости от места предоставления медицинской помощи и специалиста, который ее оказывает.

Поэтому, ответ на этот вопрос может быть дан только врачом конкретной медицинской организации, в соответствии с ее внутренними правилами. Некоторые медицинские учреждения могут требовать присутствия родительского или опекунского согласия на прохождение медицинских осмотров в силу того, что большинство подростков до 18 лет считается несовершеннолетними.

Для решения данного вопроса применимы следующие статьи (законы не указаны, поэтому приведены общие статьи):

• Статья 20 Конституции РФ: "Каждый имеет право на защиту своего здоровья. Защита здоровья граждан является одной из важнейших функций государства."
• Статья 53 Гражданского кодекса РФ: "Лицо, достигшее возраста четырнадцати лет, считается дееспособным по вопросам своих прав. Лицо, достигшее возраста восемнадцати лет, считается дееспособным по всем вопросам своей деятельности."
• Статья 68 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": "Пациент имеет право на неприкосновенность частной жизни, в том числе на конфиденциальность обследования, диагностики, лечения и предоставляемых ему медицинских услуг."
• Статья 71 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": "Право пациента на выбор врача, медицинской организации и методов диагностики и лечения является основополагающим принципом здравоохранения."
• Статья 73 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": "Врач и медицинская организация обязаны обеспечивать пациента индивидуальным подходом к оказанию медицинской помощи, учитывать его пожелания и интересы."
• Статья 77 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": "Медицинские работники и другие лица, имеющие доступ к информации о здоровье пациентов, не вправе разглашать ее без согласия пациента, если иное не предусмотрено федеральными законами."
• Статья 78 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": "Врач обязан оказывать медицинскую помощь пациенту с соблюдением требований медицинской этики и законодательства Российской Федерации."