Двустороннее поражение легких и антитела: ковид или нет? Рассказ медработника, не получившего выплату.

Как можно получить выплату в случае, если мой мазок на ковид был отрицательный, но на кт было обнаружено поражение легких и в моей крови есть антитела, а в моей выписке стоит код U07.2, а не U07.1, и я не могу работать из-за того, что заболел ковидом и лежал в больнице как медработник?

| Аполлон, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2009 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

По законодательству Российской Федерации на выплату по болезни требуется наличие достаточной медицинской документации и соответствующей диагноза. Если в выписке указан диагноз U07.2, это может не соответствовать требованиям для выплат по болезни, поскольку данный диагноз не связан со строгой постановкой диагноза на COVID-19. Однако, если имеется КТ-скан с двусторонним поражением легких и наличие антител в крови, это может быть достаточным доказательством для того, чтобы убедить страховую компанию в наличии заболевания, даже если мазок был отрицательным. В таком случае следует обратиться к врачу-инфекционисту и получить подтверждение, что имеется заболевание COVID-19, чтобы подтвердить свою выплату по болезни.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2009 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Для решения данного вопроса потребуется предоставить следующие документы:

  1. Выписку из медицинской карты с диагнозом, определенным во время госпитализации, с указанием наличия двустороннего поражения легких и наличия антител.

  2. Результаты КТ-исследований легких, проведенных во время госпитализации.

  3. Справку об отсутствии возможности работать в связи с болезнью.

  4. Документы, подтверждающие факт работы медицинским работником в стационаре с пациентами, больными COVID-19.

  5. Справку о наличии или отсутствии соответствующих страховых взносов.

При подаче заявления на выплату, необходимо также обратиться к работодателю и / или к страховой компании, чтобы проверить требования и процедуры выплаты, если таковые имеются.

Сергеев Олег
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 2009 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62

Необходимо обратиться к законодательству о медицинском страховании и правилах выплат, которые установлены в Российской Федерации. Конкретные статьи необходимо уточнить в законодательном акте, но основным законом, регулирующим область медицинского страхования, является Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

С помощью специалистов можно получить следующее:

  • адекватную выплату;
  • претендовать на дополнительные средства (штрафы, неустойки);
  • в отдельных случаях – компенсация вреда. 

Услуга позволяет:

  • получить круглосуточную поддержку юриста;
  • урегулировать проблему в досудебном порядке;
  • помочь в составлении иска.

Опыт юристов поможет:

  • разобраться в заключении (законны ли основания для отказа);
  • грамотно составить жалобу, если основания незаконны;
  • составить судебный иск, если не удалось урегулировать в досудебном порядке. 

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы