Диагноз ретенционной кисты бронха и легкого: правомерность диагноза злокачественного образования легкого в 2019 и как снять запись

Здравствуйте!

Согласно действующему законодательству Российской Федерации, медицинские работники обязаны хранить медицинскую тайну. Однако, при наличии риска для окружающих, к примеру, в случае заболеваний, связанных с инфекционными заболеваниями, медработники вправе известить государственные органы и третьих лиц о степени угрозы. Поэтому, подозрения на онкологическое заболевание, могут быть основаниями для направления на обследование и проведения дополнительных медицинских процедур без предварительного согласия пациента.

Для конкретной ситуации Вам необходимо обратиться к медицинским работникам, которые поставили Вам диагноз и направили на диспансерный учет. Врачи смогут объяснить причины записи о диагнозе и рассказать, как это можно изменить.

Изменение диагноза или других записей в электронной карте возможно по письменному заявлению пациента, которое должно быть направлено в медицинскую организацию, где находится электронная карта. В заявлении необходимо указать причину желания изменить запись и предоставить дополнительные документы, подтверждающие изменение диагноза.

Надеюсь, что мой ответ был Вам полезен.

Для решения вопроса необходимо иметь следующие документы:

1. Копию электронной карты пациента, на которой указан диагноз доброкачественного образования бронха и легкого (ретенционная киста), с датой установления диагноза.
2. Копию медицинской документации, свидетельствующей о том, что в октябре 2019 года пациент был ставлен на диспансерный учет как онкобольной с диагнозом злокачественного образования легкого.
3. Документы, подтверждающие отсутствие обращения в поликлиники и непрохождение диспансеризации за указанный период.

Относительно правомерности ставления на диспансерный учет, необходимо провести проверку соответствия пациента критериям для ставления на учет онкобольных (в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 30.07.2014 г. № 417н "Об утверждении критериев отнесения граждан к категории онкологических больных"). Если ставление на учет было правомерным, то снятие записи возможно только после получения медицинского заключения о полном выздоровлении или установления нового, более точного диагноза путем проведения ряда дополнительных исследований.

Закон "Об общих принципах охраны здоровья граждан" от 22 июля 1993 года № 5487-1 (статьи 6, 9, 10); "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ (статьи 12, 13); "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29 декабря 1992 года № 4015-1 (статьи 34, 35).