Здраствуйте, присвоили б-3, но есть проблемы со спиной.

Андрей, добрый день. Ваша ситуация регулируется статьей 26 (болезни периферической нервной системы) и статьей 66 (болезни позвоночника) Расписания болезней.Для получения категории «В» при грыжах и протрузиях закон требует наличия двух главных условий:

Наличие грыжи/протрузии с защемлением или касанием нервных корешков (подтверждается МРТ).

Нарушение функций — клинические проявления (подтверждаются осмотром невролога).

В вашей официальной выписке указано: Протрузия диска L5-S1 с касанием обоих корешков S11. Это подтверждает анатомическую причину вашей боли. Протрузия физически раздражает нервные корешки. 

Чувствительные нарушения – гипестезия в зоне иннервации дерматома S1 справа. Это ваш главный довод в пользу категории «В».Гипестезия — это снижение чувствительности (онемение), объективный признак того, что нервный корешок S1 справа из-за постоянного касания протрузией уже начал терять свою функцию. Врач сам зафиксировал нарушение функции нервной системы (статья 26 пункт «в» Расписания болезней рецидивирующие болезни нервных корешков с незначительным нарушением функций). 

Симптомы натяжения спинномозговых корешков: Ласега справа 45 градусов». Тест Ласега проверяет защемление седалищного нерва (когда вам поднимают прямую ногу вверх). В норме человек без боли поднимает ногу до 90 градусов. У вас резкая боль возникает уже на 45 градусах. Это ярчайшее, зафиксированное врачом объективное подтверждение вашего постоянного острого болевого синдрома.

Неврологи в военкоматах смотрят на фразы: «Мышечный тонус не изменен», «Мышечная сила 5 баллов», «Походка свободная». На основании этого они пытаются утверждать, что «функции не нарушены», игнорируя зафиксированный Ласег (45°) и гипестезию.Кроме того, то, что вы лечились с 2023 года в частных клиниках, военкомат попытается не принять во внимание. Для них важна история болезни в государственной системе (по месту жительства).

Чтобы у военкомата не было шансов проигнорировать вашу болезнь, вам необходимо дополнить историю болезни. Каждые полгода вы проходите процедуры (лидокаин, уколы).

Каждое такое обострение должно быть зафиксировано у терапевта или невролога в вашей государственной поликлинике по месту жительства. Приходите к врачу, жалуйтесь на острую боль, просите зафиксировать ограничение подвижности и Ласега, требуйте выписать рецепты на уколы. Для категории «В» по ст. 66 УК требуется документальное подтверждение «частых обострений» (3 и более раза в год) с лечением в амбулаторных или стационарных условиях.

Устная жалоба «я не могу нагнуться» для военкомата не существует. Ограничение амплитуды движений должно быть измерено врачом в градусах (угломером) и записано в медкарту. На следующем приеме у невролога в гос. поликлинике прямо попросите: «Доктор, измерьте и запишите в статус, на сколько градусов у меня ограничено сгибание/разгибание из-за резкой боли».

Возьмите все выписки, рецепты на лечение из частных клиник за 2023–2025 годы. Напишите заявление на имя главврача вашей государственной поликлиники с просьбой: «Прошу приобщить к моей амбулаторной карте копии медицинских документов из клиник [...] для полноты анамнеза». Карты частных клиник станут легитимными, когда их данные попадут в государственную систему.

Алгоритм действий в военкомате:

Принесите на медкомиссию копии всех документов (оригиналы держите при себе).

Требуйте направления на дополнительное медицинское обследование/КМО с актом от военкомата в реестровую государственную больницу.

Текст, который написал вам врач сейчас, станет идеальной основой для заполнения этого акта. Если в акте подтвердится «Ласег 45°» и «гипестезия», призывная комиссия будет обязана выставить категорию «В».

В случае отказа или неподтверждения диагноза, вы в праве обжаловать решение призывной комиссии как в административном порядке (вышестоящему военкому/ в вышестоящий региональный военкомат), так и в рамках судебного разбирательства.