Укушенный ребенок: отказ страховой выплаты и вопросы о дальнейших действиях

В соответствии с Законом "Об обязательном медицинском страховании граждан Российской Федерации" от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, страховой случай представляет собой событие, связанное с наступлением у застрахованного в результате внезапного внешнего воздействия на его тело заболевания, повреждения, увечья или его гибели. В данном случае, укус собаки подпадает под определение страхового случая.

Однако, выполнение медицинских услуг по лечению укусов животных не предоставляется страховой компанией для данного вида страхования. В соответствии с таблицей страховых выплат в Детской программах страхования, травма, которая случилась, не описана в качестве страхового случая.

Следовательно, для решения проблемы необходимо направить претензию в страховую компанию с требованием выплаты страхового возмещения за причиненный ущерб. Если страховщик откажет в удовлетворении претензии, то возможен иск в судебном порядке в соответствии с законодательством РФ.

Для решения данного вопроса понадобятся следующие документы:

1. Копия договора страхования ребенка, заключенного с СК Согласие;

2. Копия заключения медицинской организации о произошедшем несчастном случае (в данном случае, об укусе собаки);

3. Копии всех медицинских документов, подтверждающих выполнение необходимых мероприятий (в данном случае, уколов КОКАВ).

В данной ситуации рекомендуется начать с написания претензии о выплате страхового возмещения по произошедшему несчастному случаю. В претензии следует указать все факты и документы, подтверждающие укус собаки и выполнение необходимых мероприятий по лечению ребенка, а также сослаться на те статьи и пункты договора страхования, на основании которых должно быть произведено страховое возмещение. В случае отсутствия ответа на претензию или отказа в выплате рекомендуется обратиться в суд с требованием о выплате страхового возмещения.

Статьи, применимые для решения данного вопроса:

1. Гражданский кодекс РФ (статьи 401-406);
2. Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев опасных животных" от 24.04.1998 N 81-ФЗ;
3. Положение о порядке выплаты страховых сумм по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев опасных животных, утвержденное Правительством РФ от 31.12.1998 N 1581.

Таким образом, в данной ситуации необходимо ознакомиться с положениями вышеуказанных нормативных актов и предъявить претензию к страховой компании. В случае отказа выплатить страховую сумму, возможно обратиться в суд.