Как получить страховую выплату при смерти отца в результате инсульта и сахарного диабета без выписки из амбулаторной карты за 2010-2015 годы?

Каким образом можно получить выплату от страховой компании после смерти отца, если его амбулаторная карта была заведена только в 2015 году, а СК требует выписку за период с 2010 по 2015 годы, а ранее доступных карт у нас нет?

| Виталий, Москва
Категория: Кредитование
 

Ответы юристов (1)

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1880 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Согласно требованиям законодательства Российской Федерации, страховые компании могут требовать от страхователей документальное подтверждение факта, который является основанием для выплаты страховой суммы. В данном случае, страховая компания запрашивает выписку из амбулаторной карты за период 2010-2015 гг., которой нет в наличии.

В соответствии с законодательством, если страховой случай наступил в период действия договора страхования, то страховая компания не может отказывать в выплате по причине отсутствия выписки из амбулаторной карты. В силу того, что СК предоставлены данные за период 2015-2020 гг., можно сделать вывод о том, что действие договора страхования было на этот период распространено.

Если вы действительно считаете, что предоставленная информация является достаточной для выплаты, то можно направить письменный запрос в страховую компанию о получении мотивированных разъяснений по отказу в выплате. В случае несогласия с решением страховой компании, можно обратиться в Суд.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1880 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

В соответствии с законодательством Российской Федерации, страховая компания вправе запросить необходимые документы, включая выписки из медицинских карт, для осуществления выплаты по страховому случаю. Если страховая компания отказывается выплачивать страховое возмещение до предоставления требуемых документов, то в данном случае без предоставления выписки из медицинской карты за период 2010-2015 годов возможность получения выплаты ограничена. Однако, если заявитель обладает другими доказательствами, подтверждающими факт инсульта и связь его с сахарным диабетом, то возможно договориться о выплате страхового возмещения на основании этих доказательств.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1880 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Для решения этого вопроса потребуются следующие документы:

  1. Свидетельство о смерти отца.
  2. Полис страховой компании.
  3. Выписка с медицинской карты за период с 2015 года по настоящее время.
  4. Заключение врача о причинах смерти отца.

В соответствии с требованиями страховой компании, необходимо предоставить информацию о состоянии здоровья за период с 2010 по 2015 годы включительно. Если такой информации нет в медицинской карте, можно обратиться в поликлинику, где зафиксирован диагноз сахарного диабета, и запросить копию анализов, сделанных в течение этого периода. Кроме того, необходимо предоставить свидетельство о смерти и заключение врача о причинах смерти отца.

Если СК отказывается выплачивать страховое возмещение до предоставления выписки медицинской карты, можно обратиться в судебные органы за защитой своих прав. Судебная практика показывает, что в таких случаях часто принимается решение в пользу страхователя, если ему удается доказать, что смерть произошла в результате покрытого страховкой заболевания.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1880 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Для того чтобы решить данный вопрос, необходимо обратиться к полису страхования и изучить условия договора страхования по данному случаю. Если по условиям договора страхования требуется предоставление выписки из амбулаторной карты за указанный период, необходимо представить данную выписку. В противном случае страховая компания вправе отказать в выплате страхового возмещения на основании условий договора страхования. Рекомендуется обратиться к поликлинике, где ведется медицинская документация, и запросить выписку амбулаторной карты за указанный период. При возникновении трудностей можно обратиться к своему юристу или к специалисту по страхованию для помощи в данной ситуации.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1880 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Гражданский кодекс РФ, статья 942.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 1880 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

В данном случае, применимы статьи закона о страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств № 40-ФЗ и статьи Гражданского кодекса РФ № 51-ФЗ. Также могут быть применимы другие статьи законодательства в зависимости от конкретных обстоятельств дела. Однако, без предоставления запрашиваемой СК документации, выплата может быть затруднительной.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Услуга позволяет:

  • получить круглосуточную поддержку юриста;
  • урегулировать проблему в досудебном порядке;
  • помочь в составлении иска.

Поддержка специалиста поможет: 

  • в составлении ходатайства/иска.
  • обжаловать судебное решение;
  • получить грамотное юридическое сопровождение.

Консультация поможет, если у депортируемого есть:

  • близкие родственники – граждане РФ; 
  • необходимость в срочном лечении;
  • статус студента вуза России. 

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы