Правомерность отказа в направлении на лечение в Московской клинике под вопросом: куда обратиться с жалобой

"Верно ли, что государственные медицинские учреждения не могут выдавать направления на лечение в частные клиники по форме 057у? Каким образом можно оспорить неправомерный отказ в выдаче направления на лечение в Московской клинике в рамках ОМС? Куда следует обратиться с жалобой?"

| Константин, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 2013 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

1) Отказ районной поликлиники в выдаче направления формы 057у может быть рассмотрен как неправомерный, если пациенту не предоставили подробных объяснений на основании каких нормативных актов было отказано в выдаче направления. При этом необходимо учитывать, что направление на лечение в частной клинике может быть выдано только при наличии медицинских показаний и в соответствии с законодательством Российской Федерации об ОМС. 2) Государственные медицинские учреждения вправе выдавать направления на лечение пациентов в частные медицинские учреждения при наличии медицинских показаний и в соответствии с законодательством Российской Федерации об ОМС. 3) Для обжалования неправомерных действий медицинских работников можно обратиться в Росздравнадзор либо в органы здравоохранения региона, где происходят данные нарушения. Также возможно подать жалобу в прокуратуру.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 2013 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

  1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

  2. Документы, подтверждающие факт прохождения лечения в Московской клинике, включая выписки из медицинских документов, счета и договоры с клиникой.

  3. Выписка из медицинской карты, содержащая информацию о надлежащим оказании медицинской помощи в соответствии с медицинскими стандартами.

  4. Прописной документ (паспорт или свидетельство о рождении) подтверждающий привязку к определенному медицинскому учреждению.

  5. Листок нетрудоспособности (если имеется).

Относительно ваших вопросов:

  1. Вы имеете право на лечение в любой медицинской организации в рамках обязательного медицинского страхования. Государственные медицинские учреждения, включая Самарский онкоцентр, обязаны оказывать медицинскую помощь в полном объеме в соответствии с медицинскими стандартами и требованиями законодательства.

  2. Направление на лечение в частную клинику можно получить как в государственном, так и в частном медицинском учреждении. Однако, оно выдается только в том случае, если там отсутствуют возможности оказания соответствующей медицинской помощи.

  3. В случае, если вы считаете, что вам был неправомерно отказано в оказании медицинской помощи, вы можете обратиться в органы здравоохранения и защиты прав пациентов для разрешения вопроса. Также вы можете обратиться в судебные органы для защиты своих законных интересов.

Лихачёв Василий
Лихачёв Василий Юрист,
Москва На сайте: 2013 дня
Ответов: 7923 Рейтинг: 9.64

1) Для ответа на этот вопрос необходимо изучить соответствующее законодательство и положения, регулирующие порядок оказания ОМС в Российской Федерации, а также установленные права и обязанности медицинских учреждений и пациентов. 2) Статьи закона, которые могут быть применимыми в данном случае: - Федеральный закон от 29.11.2010 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.01.2011 N 14н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 05.11.2010 N 1005н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" 3) Для решения этого вопроса необходимо обратиться к юристу или специалисту в области медицинского права.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Что вы получите:

  • правильный расчет гарантированных выплат и возмещение компенсации;
  • защиту интересов клиента на всех этапах процедуры;
  • изменение оснований увольнения.

Эта услуга понадобиться, если:

  • обнаружены потенциальные риски;
  • нужно проанализировать историю жилья и владельцев;
  • есть лица, претендующие на долю в продаваемой квартире.

Обратившись за помощью, вы сможете:

  • определиться с методом взыскания (в судебном порядке или нет);
  • правильно собрать документы;
  • юридически защитить свои права.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы