Перелом копчика у ребенка: операция в отделении детской травматологии и вопросы страховой компании. Как разрешить ситуацию?

Как разрешить ситуацию с моим ребенком, который получил травму, перелом копчика, был прооперирован в отделении детской травматологии, но недостаёт первичных снимков, предоставлено только их описание и страховая требует дополнительные документы? Может ли этот случай быть не страховым, и если да, то почему?

| Родион, Москва
Категория: Страхование
 

Ответы юристов (1)

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1890 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Добрый день! В данном случае, возможность распознания случая как страхового зависит от условий договора с Вашей страховой компанией. Если в договоре указано требование предоставления первичных снимков для получения возмещения расходов по медицинскому страхованию, то без таких документов страховая компания имеет право не выплатить возмещение. Я рекомендую обратиться к представителям страховой компании для уточнения деталей своего договора и обсуждения возможных вариантов разрешения ситуации. Также, если у Вас есть общение с врачами и стоматологами, которые лечили Вашего ребенка, можете обратиться к ним за помощью в предоставлении дополнительных документов или информации для страховой компании.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1890 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Для решения вопроса, возникающего в данной ситуации, можно потребоваться следующие документы:

  1. Медицинская документация, подтверждающая получение травмы и проведение операции по удалению копчика. В этой документации должно быть указано время и место получения травмы, степень ее тяжести и все принятые врачебные меры по ее лечению.

  2. Справки о стоимости оказанных медицинских услуг, которые были предоставлены ребенку после получения травмы и операции. В этих справках должны быть указаны все процедуры, которые были проведены, и их стоимость.

  3. Все документы, связанные со страховкой, которая была оформлена на ребенка, включая условия договора, стоимость ее оформления и сроки действия.

  4. Первичные снимки, если они необходимы для дальнейшей оценки состояния здоровья ребенка и принятия решения по страховому случаю.

В данной ситуации нельзя с уверенностью сказать, что случай не страховой. Предполагается, что все документы, связанные со страховкой, были предоставлены страховой компании, и она занимается решением вопроса. Если страховая компания потребовала первичные снимки или описание, но больше информации предоставить невозможно, то можно обратиться в правовую консультацию или юридическую фирму для получения профессиональной помощи в данном вопросе.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1890 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

По данному вопросу применяются следующие статьи закона:

  • Гражданский кодекс Российской Федерации, статьи 1072-1074 (Обязательное страхование ответственности владельцев транспортных средств, включая обязательное страхование гражданской ответственности владельцев наземных транспортных средств);
  • Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации", статьи 13-15 (Размер и порядок выплаты страховой компенсации);
  • Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации, статьи 1-247 (Правила доказывания).

Если страховая компания отказывается выплачивать страховую компенсацию ссылаясь на отсутствие первичных снимков, стоит обратиться к юристу, который поможет разобраться в ситуации и защитить права пострадавшего. Также возможно обращение в суд для защиты своих прав и получения компенсации.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Услуга может понадобиться, если:

  • если появился еще один наследник, когда другие лица уже наследовали имущество; 
  • наследники вовремя не вступили в наследство по уважительным причинам.

Обращение поможет:

  • убрать несправедливо поставленную запись;
  • востребовать компенсации;
  • претендовать на восстановление в должности, с которой были уволены из-за записи в трудовой.

Помощь позволит добиться следующего:

  • возмещения долгов по алиментам;
  • привлечения к ответственности злостного неплательщика;
  • продления срока оплаты после 18 лет (если речь о нетрудоспособном лице).

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы