Осложнения после месячного лечения, операция по диагнозу хронический синусит и возможность выплаты по страховке - опыт БСМП

Добрый день! В соответствии с законодательством Российской Федерации, страховая выплата может быть предоставлена в случае страхового случая, который явился следствием несчастного случая или заболевания страхователя. Для определения возможности получения выплаты по страховке, нужно изучить условия договора страхования, а также установить, связаны ли осложнения, вызванные лечением в амбулаторной больнице, с проведенной операцией в БСМП. Для получения консультации по конкретной ситуации рекомендуется обратиться к юристу, специализирующемуся на страховом праве.

Для решения вопроса о возможности получения выплаты по страховке потребуются следующие документы:

1. Копия полиса медицинского страхования, которым Вы владеете.

2. Справка из больницы, в которой был произведен первичный диагноз хронического синусита и проведено месячное лечение в амбулаторной форме.

3. Документы, подтверждающие возникновение осложнений при описанном лечении и необходимость обращения в БСМП для госпитализации. Входят в них справки о проведенных операциях и проведенном лечении в больнице.

4. Документы, подтверждающие тот факт, что из-за осложнений при лечении в больнице Вы стали иметь проблемы со зрением в правом глазу.

5. Заявление на выплату по страховке, которое должно содержать все необходимые сведения о произошедшем случае.

После получения этих документов страховая компания будет производить проверку и рассмотрение заявления на выплату по страховке в соответствии с условиями Вашего страхового полиса.

Статьи, применимые для решения данного вопроса, зависят от того, какой вид страхования был заключен. Если это медицинская страховка, то применимы статьи Гражданского Кодекса РФ (ст. 780-811), статьи Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (ст. 13-18), а также Положение о страховых случаях и порядке их урегулирования. В случае возникновения споров по выплатам по страховке, применимы статьи гражданского и трудового законодательства РФ, а также решения судов по аналогичным случаям.