Операция на оба глаза: катаракта, замена хрусталика и возможность проведения по ОМС в Рязанской области

Врач имеет право отказать в направлении пациента на операцию в другую область, если такое направление не предусмотрено законодательством. Однако, если пациент убедительно доказывает необходимость проведения операции в другой медицинской организации, врач обязан выдать направление на данную операцию. Пациент может обратиться в Главное управление здравоохранения Московской области с жалобой на отказ врача и запросить консультацию юриста или органа здравоохранения в Рязанской области, где прошло обследование.

Для решения данного вопроса понадобятся следующие документы:

1. Медицинская документация, подтверждающая наличие заболевания (катаракта) и необходимость операции на оба глаза.

2. Направление на операцию по форме 057/у по месту жительства.

3. Результаты обследования в Рязанской области, подтверждающие возможность проведения данной операции в данном медицинском учреждении.

На основании этих документов можно обратиться в Министерство здравоохранения Российской Федерации или в медицинскую комиссию Московской области с просьбой выдать направление на операцию в Рязанскую область.

Отказ врача в выдаче направления в другую область может быть обоснован медицинскими причинами, однако в этом случае должны быть предоставлены аргументы и врач должен обосновать свою позицию в соответствии с законодательством Российской Федерации в области здравоохранения. Если же причины отказа не медицинские, гражданин имеет право обратиться в медицинскую комиссию или в Министерство здравоохранения для защиты своих прав и интересов в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статьи, которые могут быть применимы для решения данного вопроса:

• Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22 июля 1993 года № 5487-1 (статьи 29, 30, 31);
• Приказ Минздрава РФ от 19 апреля 2012 года № 477н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (пункт 3.2.4);
• Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ (статья 34).

В соответствии с указанными документами, пациент имеет право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС в любой медицинской организации, имеющей соответствующее разрешение на оказание такой помощи. Врач не имеет права отказать пациенту в направлении на лечение по ОМС в иной медицинской организации, если это необходимо для получения квалифицированной помощи.