Обязательное медицинское страхование: гарантии и ограничения. Правомерно ли ограничение доступа к медицинской помощи?

Я обладатель полисов ОМС, выданных в Москве по месту регистрации, но фактически проживаю за городом. Я прикрепила своих детей к ГБУЗ МО "Опалиховской городской поликлинике". Но заведующая поликлиникой и врач педиатр ограничивают детей в получении медицинской помощи. Правомерны ли их действия?

| Сава, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1973 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Согласно Федеральному закону "Об обязательном медицинском страховании в РФ", каждый застрахованный имеет право на бесплатную медицинскую помощь на всей территории России, вне зависимости от регистрации, проживания или выдачи страхового полиса. Прикрепление к определенной медицинской организации не может ограничивать этого права. Если заведующая поликлиникой и врач педиатр ограничивают вашего ребенка в получении медицинской помощи, входящей в базовую программу ОМС, это может являться нарушением законодательства. Вы можете обратиться в управление здравоохранения вашего региона, органы Росздравнадзора или в суд, чтобы защитить свои права на медицинскую помощь.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1973 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения данного вопроса могут потребоваться следующие документы:

  1. Полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) МАКС-М, выданные в Москве по месту регистрации.

  2. Паспорта опекуна и несовершеннолетних детей.

  3. СНИЛС опекуна и несовершеннолетних детей.

  4. Копии заявлений и соответствующих документов о прикреплении к ГБУЗ МО "Опалиховской городской поликлинике".

Для того, чтобы проверить правомерность действий заведующей поликлиникой и врача педиатра, возможно, потребуется также запросить дополнительные документы. Например, правила прикрепления к поликлинике в г.Красногорске, регламент базовой программы ОМС и т.д.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1973 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Статья 1 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в РФ"; статьи 42, 43, 44 Гражданского кодекса Российской Федерации; статья 30 Конституции Российской Федерации.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Консультация поможет, если у депортируемого есть:

  • близкие родственники – граждане РФ; 
  • необходимость в срочном лечении;
  • статус студента вуза России. 

Потребуется, если нужно:

  • снизить процентную ставку;
  • рефинансировать кредит;
  • реструктуризировать задолженность. 

Услуга может помочь в следующем:

  • подаче жалобы на военную врачебную комиссию;
  • в восстановлении прав, если заключение было неправомерным;
  • в получении компенсации и т.п.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы