Лечение и обслуживание по Московскому полису в России: вопросы и ответы

Согласно законодательству Российской Федерации, правила о порядке заключения, изменения и прекращения договора обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) устанавливаются Правительством РФ.

В соответствии с Положением о порядке заключения, изменения и прекращения договора обязательного медицинского страхования, утвержденным Правительством РФ от 20 декабря 2017 года № 1596, при изменении места жительства застрахованного лица необходимо обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, на территории которого изменено место жительства, с заявлением о перерегистрации для заключения нового договора обязательного медицинского страхования.

Таким образом, если пенсионер изменил место жительства, ему следует обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования на территории, где он прописан, с заявлением о перерегистрации для заключения нового договора обязательного медицинского страхования. Если изменение места жительства не происходило, то действующий полис ОМС должен сохранять свою силу после выписки пациента из больницы.

Для решения такого вопроса, требуется иметь при себе все документы, связанные с медицинской страховкой пенсионера. В данном случае, если пенсионер прописан в Москве и имеет полис ОМС в Москве, то полис должен быть действителен на всей территории Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Если больница в московской области считает, что им требуется полис по месту нахождения больницы, то необходимо обратиться в ТФОМС Московской области, чтобы уточнить этот вопрос. После того, как пенсионер будет выпущен из больницы и вернется в Москву, ему следует обратиться в местный филиал ТФОМС для получения дополнительной информации по этому вопросу. Если полис был заменен на прописанном адресе, он может быть восстановлен, если его срок еще не истек. На данный момент нет никакой статьи, которая бы оговаривала более детально такие случаи.

Статья 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации"; статья 10 Федерального закона "Об актах гражданского состояния".

Согласно статье 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации", гражданин имеет право на медицинскую помощь на территории всей Российской Федерации при наличии действующего полиса обязательного медицинского страхования.

Статья 10 Федерального закона "Об актах гражданского состояния" предусматривает, что смена адресного места жительства гражданина не влияет на действительность его актов гражданского состояния.

Следовательно, полис обязательного медицинского страхования, выданный в Москве, должен действовать на всей территории Российской Федерации, и его замена на полис Московской области может быть необоснованной. После того, как пенсионер будет выписан из больницы в Московской области, полис, выданный в Москве, должен вновь действовать, как действовал до госпитализации в другом регионе.