Коллективный иск на возмещение вреда здоровью в связи с инфекцией в офтальмологической больнице: ответчик ТФОМС?

Обязательное медицинское страхование является видом обязательного социального страхования, при котором страховая защита предоставляется гражданам Российской Федерации на случай возникновения медицинских услуг. Согласно действующему законодательству Российской Федерации, за нарушение прав пациентов и нанесение этим вреда медицинским учреждением несут ответственность, в первую очередь, врачи и медицинские учреждения. В данном случае, если медицинское учреждение не заботилось о надлежащем качестве инструментария, что привело к инфицированию множества пациентов, обвинять в ответственности Территориальный ФОМС навязчиво. Однако, если установлено, что Территориальный ФОМС не выполнял своих функций, связанных с контролем работы медицинских учреждений, то это может быть учтено при рассмотрении вопроса о распределении ответственности между различными лицами, связанными с оказанием медицинских услуг.

Для решения данного вопроса понадобятся следующие документы:

1) Документы, подтверждающие факт сломанного автоклава и ненадлежащей стерилизации хирургических инструментов; 2) Медицинские документы всех 27 пациентов, которые были инфицированы синегнойной палочкой, включая результаты анализов; 3) Документы, подтверждающие связь между инфицированием синегнойной палочкой и деятельностью офтальмологической больницы; 4) Различные документы, связанные с медицинской деятельностью офтальмологической больницы, включая ее лицензию, сертификаты соответствия, протоколы аттестации медицинского персонала и т.д.

В соответствии с законодательством Российской Федерации обязательное медицинское страхование осуществляется через Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС), которые формируются на территории каждого субъекта РФ. ТФОМС осуществляет финансовое обеспечение медицинской помощи застрахованным лицам, контролирует качество медицинской помощи и осуществляет иные функции, предусмотренные Законом об обязательном медицинском страховании.

В данном случае, ответчиком может выступать как офтальмологическая больница, так и ТФОМС, если она не смогла обеспечить надлежащее качество медицинской помощи, контроль за которой осуществляется данным субъектом. Однако, необходимо провести более детальное исследование, чтобы определить, кто является надлежащим субъектом ответственности в данном конкретном случае.

Статьи, применимые для решения вопроса:

1. Гражданский кодекс РФ статьи 1064-1084;
2. Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, статьи 32-36.

Особенностью страхового обеспечения по обязательному медицинскому страхованию является то, что страховой случай возникает в случае наступления страхового случая (в данном случае - причинения вреда здоровью 27 пациентам), и страховая компания (в данном случае, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования) обязуется возместить убытки, возникшие у застрахованных лиц (пациентов).

В данном случае ответчиком может выступать как медицинское учреждение, в котором произошла ошибка, так и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, если будет доказано его участие в нарушении процедур контроля и надзора за деятельностью медицинских учреждений.