Сколько времени хранятся амбулаторные карты в регистратуре поликлиники: вопросы и ответы

Согласно Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 апреля 2012 г. № 477н "Об утверждении порядка ведения медицинской документации", амбулаторная карта является одним из видов медицинской документации, которую необходимо хранить в течение 30 лет в медицинской организации. Следовательно, срок хранения амбулаторной карты больного в регистратуре поликлиники до её передачи в архив должен составлять не менее 30 лет, независимо от того, посещал ли пациент поликлинику или нет.

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

1. Положение о порядке хранения медицинской документации - в нем должны быть указаны сроки хранения различных видов медицинских документов, включая амбулаторные карты больных.

2. Законодательство Российской Федерации о персональных данных - в нем содержатся требования к обработке и хранению персональных данных (в том числе медицинских) и права пациентов на защиту своих персональных данных.

3. Акт передачи амбулаторной карты из регистратуры в архив - в нем должны быть указаны дата передачи карты, ее состояние и ответственное лицо за хранение.

4. Свидетельства о смерти или иные документы, подтверждающие отсутствие пациента в поликлинике в течение нескольких лет - эти документы могут использоваться для обоснования необходимости передачи амбулаторной карты в архив.

Статья 6 Федерального закона от 22.11.1996 N 125-ФЗ "Об архивном деле в Российской Федерации" Статья 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Статья 17 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Письмо Минздрава России от 6 августа 1999 года № 18-10/10/2-3046 "О вопросах хранения медицинских документов"

Для решения вопроса о сроке хранения амбулаторной карты больного в регистратуре поликлиники до её передачи в архив при не посещении поликлиники несколько лет, необходимо ознакомиться с соответствующим законодательством Российской Федерации и установленными нормативами по хранению медицинских документов.

В частности, следует обратить внимание на:

1. Федеральный закон от 29.11.2010 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 57 которого устанавливает правила охраны и хранения медицинской документации;

2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2014 г. № 447н «Об утверждении порядка ведения медицинской документации в учреждениях здравоохранения», где определены сроки хранения различных медицинских документов, включая амбулаторные карты.

Если в поликлинике нет установленного порядка хранения медицинской документации, однако амбулаторная карта не поступала на руки пациента при обращении в медицинское учреждение или в иной форме, то сделать запрос в поликлинику о хранении медицинских документов пациента. Срок хранения амбулаторной карты выводится из штампа, нанесенного на последнюю страницу амбулаторной карты.

Согласно пункту 10 Положения о медицинской документации, утвержденного приказом Минздрава России от 29.05.2003 № 162, амбулаторная карта больного должна храниться в регистратуре поликлиники в течение 10 лет со дня последнего обращения больного в медицинскую организацию. После истечения этого срока медицинские документы передаются в архив на хранение на неопределенный срок. Следовательно, при не посещении поликлиники несколько лет, амбулаторная карта должна храниться в регистратуре поликлиники в течение указанных 10 лет.

Статья 14 Федерального закона от 22.11.1995 № 170-ФЗ "Об охране здоровья граждан": охрана права на сохранение тайны заболевания и лечения больного.

Статья 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": охрана информации о здоровье граждан.

Статья 4 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации": обязательство охранять конфиденциальность информации о здоровье учащихся в образовательных учреждениях.

Статья 10 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной тайне": сроки государственной тайны, касающейся информации о здоровье граждан.

Для решения данного вопроса, необходимо обратиться к законодательству Российской Федерации, а именно к статье 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно статье 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», амбулаторная карта пациента и другие документы, связанные с оказанием медицинской помощи, должны храниться в медицинской организации не менее 30 лет.

Таким образом, если амбулаторная карта больного была передана в регистратуру поликлиники на хранение, то она должна храниться там не менее 30 лет. Если больной не посещал поликлинику несколько лет и нет документов о ведении его медицинской карты в какой-либо другой медицинской организации, то амбулаторную карту пациента можно передать в архив поликлиники.

Для решения данного вопроса также необходимо учитывать внутренние нормативные документы данной организации, которые могут содержать дополнительные требования по срокам хранения медицинской документации.

Статей, которые могут быть применимы в данном случае, может быть несколько, но наиболее вероятными являются следующие:

• Статья 20 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании", которая устанавливает порядок хранения медицинских документов и определяет сроки их хранения в зависимости от типа документа и условий оказания медицинской помощи;
• Статья 6 Федерального закона "Об информации, информационных технологиях и о защите информации", которая регулирует правила обработки и защиты персональных данных, в том числе медицинских, а также устанавливает сроки их хранения;
• Статья 54 Гражданского кодекса РФ, которая содержит положения о сроках хранения документов различного вида, в том числе медицинских, а также определяет ответственность за потерю или уничтожение документов.