Как поменять полис медицинского страхования на подмосковный: правомерное требование поликлиники?

"Могу ли я использовать полис медицинского страхования, выданный в Москве, для получения медицинской помощи в поликлинике Подмосковья? Мне сказали, что нужно поменять полис на подмосковный. Что мне делать в данной ситуации?"

| Владлен, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1883 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Согласно Закона Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации", гражданин обязан получить полис ОМС в территориальном фонде обязательного медицинского страхования, где он зарегистрирован по месту жительства. Если гражданин зарегистрирован в Подмосковье (Бутово Парк), то ему следует получить полис ОМС в соответствующем территориальном фонде обязательного медицинского страхования. Требование паликлиники о замене полиса ОМС может быть правомерным в этом случае. Рекомендуется обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Подмосковья для получения полиса ОМС и разрешения данной ситуации.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1883 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения данного вопроса необходимо иметь копию вашего полиса медицинского страхования, документы, подтверждающие новое место жительства (например, паспорт, свидетельство о регистрации), а также контактную информацию медицинской организации, в которой вы хотите получить медицинскую помощь.

В соответствии с Законом Российской Федерации от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" гражданин имеет право на получение медицинской помощи в любой уполномоченной медицинской организации, включая организации, находящиеся в других регионах Российской Федерации.

Однако, при выборе медицинской организации за пределами территории проживания следует учитывать, что общая стоимость медицинской помощи может отличаться в зависимости от тарифов, установленных медицинскими организациями в различных регионах Российской Федерации.

Следовательно, если ваш полис медицинского страхования позволяет получить медицинскую помощь в другом регионе, уполномоченная медицинская организация обязана оказать вам медицинскую помощь, без ответа на ваш запрос.

Если же паликлиника продолжает отказывать вам в оказании медицинской помощи, можно обратиться в Росздравнадзор, орган государственного контроля в сфере здравоохранения, с жалобой на данную медицинскую организацию.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1883 дня
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Применимы статьи: Статья 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», которая устанавливает права и обязанности застрахованных лиц и страховых компаний; Статья 41 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», если речь идет о ребенке до 18 лет; Статья 15 Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», которая регулирует порядок предоставления государственных услуг и защиты прав граждан в этой сфере.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Может понадобиться:

  • если сотруднику не оплатили больничный;
  • в случае частичной компенсации;
  • когда сотрудник получил травму на работе;
  • если затягиваются сроки компенсации. 

Услуга помогает:

  • вернуть заработанные деньги;
  • взыскать зарплату за период задержки;
  • потребовать компенсации морального вреда.

Опыт юристов поможет:

  • разобраться в заключении (законны ли основания для отказа);
  • грамотно составить жалобу, если основания незаконны;
  • составить судебный иск, если не удалось урегулировать в досудебном порядке. 

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы