Группа годности, инвалидность? Какие Санкции к НачМеду за бездействие?

Государственный судебный мед эксперт на основании представленных документов приходит к Выводам: у ФИО пациента тяжёлая сочетанная травма (с травматическим шоком 1-2 степени)

-ОЧМТ:  ушиб головного мозга средней степени, локальный дырчато-вдавленный перелом правой теменной кости с минимальным интракраниальным (внутрь черепа) двусторонний закрытый перелом костей спинки носа с обеих сторон с незначительным смещением, скальпированная рана лобной области, ушибленная/ушибленно рваная рана лобной области, ушибленная/ушибленно рваная рана теменно-затылочной области справа, множественные ушибленные раны лица, полости рта (ушибленные раны N2 в области верхней губы справа, правой щеки, ушибленная рана в полости рта слизистой верхней губы справа до 2см), множественные ушибы в виде утолщения мягких тканей волосистой части головы, ушибы в виде утолщения мягких тканей лица, преимущественно правой половины.

- Закрытая тупая травма грудо-поясничного отдела: множественные двойные переломы 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 ребёр слева со смещением отломков без формирования рёбрного клапана, травматический пневмогемоторакс (воздух, кровь в плевральной полости) слева, минимальный верхушечный пневмоторакс (воздух в плевральной области) справа, ушибы лёгких, ушиб сердца, пневомедиастинум (воздух в средостении), эмфизема (подкожный воздух) мягких тканей шейной с переходом на левую подмышечную область, боковую поверхность грудной стенки, ДН (дыхательная недостаточность) 2 степени, компрессионные переломы тел грудных Th11, Th12 1 степени, компрессионно-оскольчатый перелом тела поясничного L2 позвонка 1 степени со смещением отломка, перелом левого поперечного отростка тела грудного Th2 позвонка без смещения, краевой перелом (или неслившийся апофиз) остистого отростка грудного Th4 позвонка, перелом правого поперечного отростка поясничного отдела L2 позвонка, перелом дужки поясничного L2 позвонка слева со смещением, перелом надостной части левой лопатки без значимого смещения, единичная синюшная округлая гематома в проекции 6 межреберья по ППЛ - передней подмышечной линии слева.

- Оскольчатый внутрисуставной перелом дистального(нижнего) эпиметафиза с переходом на диафиз 2 пястной кости правой кисти со смещением отломков, рана (указанная СМП как "рваная", травматологом МКОБ как "ушибленная") правой кисти в области основания 1-го пальца (между 1-2 пальцами), ссадина в области правой боковой стенки живота.    Данная тяжёлая сочетанная травма с учётом полученных медицинских данных могла образоваться незадолго до обращения за медицинской помощью 28.04.2022г., при травматизации от тупого твёрдого предмета (предметов) по единому механизму тупой травмы и соответствует медицинскому критерию ТЯЖКОГО вреда здоровью (в соответствии с Приложением к Приказу N194н: п6.1.2 перелом свода (теменной кости) черепа, пункт 6.1.10 закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов грудной полости: травматический гемопневмоторакс - по признаку ОПАСНОСТИ  для жизни; п. 6.10.11. компрессионный перелом двух и более смежных позвонков грудного отдела позвоночника без нарушения функций спинного мозга и тазовых органов - по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи)

Указание в диагнозе Нейрохирургом подозрение на ДАП (диффузное аксональное повреждение) не находит своего подтверждения в динамике.

Указанный первично по МСКТ "перелом средней трети тела грудины с минимальным смещением" не подтверждается при МСКТ контроле "травматического повреждения грудины не выявлено (ранее артефакты от дыхательных движений симулировали перелом)