Возмещение лечения потерпевшего: правомерно ли требование со стороны страховой компании?

Я получил травму и был госпитализирован, мне оказали бесплатную медицинскую помощь по обязательной страховке. Хотя через год после происшествия я умер не связано с травмой, представители страховой компании требуют возмещения за мое лечение. Могут ли они это делать, учитывая, что страховка была оплачена государством и я получил помощь по бесплатной страховке?

| Захар, Москва
Категория: Гражданское право
 

Ответы юристов (1)

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1971 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Здравствуйте,

Если медицинская помощь была оказана потерпевшему в рамках бесплатного медицинского обслуживания по полису обязательного медицинского страхования, то потерпевший уже имел право на получение этой помощи. Следовательно, если требование представителей страховой компании к обвиняемой связано именно с оплатой медицинской помощи, то оно не имеет законного основания, так как эти услуги уже были оплачены из средств, удержанных государством от зарплат граждан на медицинское страхование.

Однако, если представители страховой компании требуют возмещение каких-то других убытков, связанных с травмой потерпевшего, то необходимо анализировать соответствующие документы и обстоятельства.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1971 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Для решения данного вопроса потребуется ознакомиться с документами, подтверждающими факт оказания медицинской помощи потерпевшему в рамках обязательного медицинского страхования. Также нужно установить, была ли оказана полная медицинская помощь, необходимая для лечения травмы, на основании медицинской документации.

Далее, следует выяснить правомерность требования представителей страховой компании, было ли заключено договорное соглашение страхования ответственности перед третьими лицами в случае получения вреда, причиненного гражданину в результате дорожно-транспортного происшествия или иного вида аварии.

В случае если страховая компания действует в рамках законодательства, согласно которому потерпевший, получивший травму в результате ДТП, имеет право на возмещение расходов, связанных с получением медицинской помощи, то требование возмещения может быть правомерным. Однако, если потерпевший получал медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования, то страховая компания должна обращаться с требованием о возмещении расходов к медицинской организации, которая оказывала медицинскую помощь потерпевшему.

В целом, в данном случае необходимость возмещения расходов по лечению потерпевшего должна быть рассмотрена с учетом конкретных обстоятельств дела, а также на основании применяемого законодательства.

Казаков Валентин
Казаков Валентин Юрист,
Москва На сайте: 1971 день
Ответов: 2698 Рейтинг: 8

Статьи, которые могут быть применимы в данном случае: - Статья 54 ГК РФ "Лечение и здоровье граждан"; - Статья 24 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в части, касающейся прав и обязанностей страхователей, страховых организаций и застрахованных лиц; - Статья 13 Федерального закона "О защите прав потребителей", в части, касающейся прав потребителя на качественную и безопасную товары и услуги; - Статья 1064 ГК РФ "Возмещение вреда, причиненного незаконными действиями (бездействием)".

В данном случае следует проанализировать документы, подписанные сторонами при оказании медицинской помощи, а также определить, было ли оказано качественное и своевременное лечение. Если оказанная помощь соответствовала установленным стандартам, то представители страховой компании не могут требовать возмещения за лечение. Однако если есть доказательства того, что медицинская помощь была оказана некачественно или с опозданием, то потерпевший или его наследники могут предъявить иск о возмещении убытков по статье 1064 ГК РФ.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Услуга поможет решить следующие проблемы:

  • получить адекватную, а не заниженную сумму;
  • получить компенсацию даже в не страховых случаях;
  • восстановить выплаты в случае нарушения сроков.

Проблема будет решена, если специалист:

  • проконсультирует, к какой ответственности можно привлечь неплательщика (гражданской, административной, уголовной);
  • поможет разобраться с поиском и сбором доказательств, для привлечения должника;
  • проконтролирует справедливость решения регулирующего дело органа. 

Консультация пригодиться в следующих случаях:

  • регистрация не происходит из-за судебного спора, предметом которого является земля;
  • земля используется не по целевому назначению;
  • есть трудности в сборе документов на имущество.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы