Проживание в Новосибирской области и высокотехнологичное лечение в Омской области: оказание услуг ОМС и отказ местных врачей выдать направление на лечение - что делать?

Как мне поступить, если я проживаю в селе Новосибирской области, но необходимо высокотехнологичное лечение в медицинском учреждении Омской области, а местные врачи отказываются выдать направление на лечение в другом регионе, ссылаясь на то, что они не могут за них платить, и что делать в этой ситуации, правы ли они?

| Яков, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (2)

Ермаков Ярослав
Ермаков Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 4612 Рейтинг: 10

Добрый день, Сергей!

В соответствии с законодательством Российской Федерации, территориальное программирование медицинской помощи пациентам не должно ставить вопрос о том, где они живут, в приоритет перед требованиями оказания им квалифицированной медицинской помощи. Каждый гражданин России имеет право на получение медицинской помощи в рамках ОМС независимо от региона проживания или места проведения медицинского вмешательства.

Таким образом, если врачи отказывают в выдаче направления на лечение, несмотря на требования вашего здоровья, это нарушает ваши права. Вы можете обратиться в органы здравоохранения с жалобой и запросом помощи в получении необходимого лечения. Если жалоба не принесет результатов, вы можете обратиться за судебной защитой своих прав на получение медицинской помощи.

Надеюсь, мой ответ помог вам понять вашу ситуацию и что вы имеете право на получение необходимого лечения в рамках ОМС.

Ермаков Ярослав
Ермаков Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 4612 Рейтинг: 10

Для решения этого вопроса вам необходимо обратиться за консультацией к вашему лечащему врачу и попытаться выяснить, почему вам было отказано в выдаче направления на высокотехнологичное лечение в Омской области в рамках ОМС. Вам необходимо выяснить все детали и аргументы, которые использовали врачи для отказа. Если вы считаете, что вам были нарушены ваши права, вы можете обратиться с жалобой в органы здравоохранения и социального развития вашей области. Кроме того, вы можете обратиться к юристу для получения правовой помощи и защиты своих интересов. Однако, для того чтобы определить, был ли правомерен отказ в выдаче направления на лечение, необходимо предоставить конкретные данные и документы.

Ермаков Ярослав
Ермаков Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 4612 Рейтинг: 10

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

  1. Справка о состоянии здоровья, выданная местным медицинским учреждением, подтверждающая необходимость высокотехнологичного лечения в Омской области.

  2. Результаты пройденных медицинских обследований и анализов, подтверждающие необходимость высокотехнологичного лечения в Омской области.

  3. Заявление на получение направления на лечение в медицинское учреждение ОМС, оказывающее услуги в рамках ОМС.

  4. Паспорт гражданина Российской Федерации и полис ОМС.

  5. Письменные отказы местных врачей о выдаче направления на лечение.

  6. Копии документов подтверждающих место жительства.

Отказ местных врачей на выдачу направления на лечение не является законным, если у пациента имеется показание к проведению высокотехнологичного лечения в медицинском учреждении, оказывающим услуги в рамках ОМС, в другом регионе Российской Федерации. Пациент вправе подать жалобу на действия местных врачей в соответствующие органы здравоохранения.

Ермаков Ярослав
Ермаков Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 4612 Рейтинг: 10

Статья 41 Конституции Российской Федерации: "Каждый имеет право на здравоохранение и медицинскую помощь. Пребывание в медицинских и профилактических учреждениях может быть назначено только врачом. Медицинские и профилактические учреждения могут быть государственными, частными или учрежденными с участием граждан."

Статья 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": "Граждане вправе получать медицинскую помощь в любой медицинской организации независимо от места своего жительства или временного пребывания, формы собственности медицинской организации, нормативно-правовых актов и иных обстоятельств."

Статья 51 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации": "Основания для отказа в направлении к санаторно-курортному лечению, диспансеризации, медико-социальной экспертизе, высокотехнологичной медицинской помощи, обеспеченной за счет средств обязательного медицинского страхования, устанавливаются Правительством Российской Федерации."

Как видно из вышеуказанных статей, граждане имеют право на получение медицинской помощи в любой медицинской организации независимо от места жительства или временного пребывания, и медицинские организации не имеют права отказывать в направлении на лечение, если оно обеспечено за счет средств обязательного медицинского страхования. Поэтому местные врачи не имеют права отказывать в выдаче направления на высокотехнологичное лечение в Омской области.

Ермаков Ярослав
Ермаков Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 2012 дня
Ответов: 4612 Рейтинг: 10

Статьи законодательства Российской Федерации, которые могут быть применимы для решения данного вопроса: - Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; - Приказ Минздрава России от 20.08.2012 №107н "Об утверждении Порядка обеспечения граждан медицинской помощью по программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи"; - Приказ Минздрава России от 30.11.2015 №922н "Об утверждении Положения о порядке оказания медицинской помощи при территориальном разделении медицинских организаций, предоставляющих медицинскую помощь по программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 2020 дня
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, граждане имеют право получать медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования на всей территории РФ, включая высокотехнологичные методы лечения. Отказ местных врачей выдать направление на лечение в другой регион на этом основании является незаконным. В случае отказа врачей в выдаче направления на лечение, гражданин имеет право обратиться в медицинскую организацию высшего уровня или в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для решения данного вопроса.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Используя услугу, вы получите:

  • профессиональную поддержку специалистов, к которым можно обратиться в любое время;
  • помощь в досудебном урегулировании спора;
  • поддержку в ходе судебного разбирательства. 

Услуга может помочь в следующих направлениях:

  • собрать документы, которые будут полезны;
  • разобраться в какую инстанцию обращаться;
  • разъяснить ход процедуры.

Поддержка специалиста поможет: 

  • в составлении ходатайства/иска.
  • обжаловать судебное решение;
  • получить грамотное юридическое сопровождение.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы