Перевозка больного без медицинского персонала: вопросы безопасности и необходимость консультации у узкого специалиста

В соответствии с Правилами оказания медицинской помощи психиатрической, наркологической и наркологической помощи, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 06.05.2011 № 351, перевозка психически больных осуществляется с соблюдением медицинских требований и в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации. Перевозка таких пациентов требует наличия квалифицированного медицинского работника - санитара, а также медицинского транспорта и необходимого оборудования. Возможность перевозки без медсестры зависит от состояния пациента и других обстоятельств, однако, если пациент находится в состоянии опасном для себя и окружающих, то наличие медсестры является обязательным условием для перевозки больного в поликлинику. В конечном итоге, решение о возможности перевозки осуществляется врачом психиатром после оценки состояния пациента и проведении всех необходимых мероприятий для обеспечения его безопасности.

Для решения данного вопроса нужно учитывать несколько аспектов:

1. Лицензирование медицинской организации. В соответствии с Федеральным законом "Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации" все медицинские организации должны иметь лицензию на оказание медицинской помощи. Если медицинская организация имеет данную лицензию, то у нее должны быть разработаны определенные специальные правила и инструкции о том, кто может выполнять те или иные процедуры внутри медицинской организации.

2. Межведомственные соглашения. Санитарям и медсестрам психиатрических больниц разрешено отвозить пациентов на консультации к специалистам в другие медицинские организации в рамках общих порядков и соглашений между медицинскими организациями.

3. Медицинские стандарты. В Российской Федерации существуют стандарты, регламентирующие правила по оказанию медицинской помощи в разных ситуациях. В соответствии с этими стандартами будет регламентировано, как проводить транспортировку пациента, какие медицинские процедуры могут выполняться на этапе транспортировки и т.д.

Таким образом, для решения вопроса нужно иметь следующие документы:

• Лицензию на оказание медицинской помощи у психиатрической больницы.
• Межведомственные соглашения, определенные для процедуры транспортировки пациента санитаром и медсестрой.
• Стандарты по транспортировке и оказанию медицинской помощи в конкретной ситуации.

Необходимо уточнить, какая именно психиатрическая больница имеется в виду (стационарная или дневной стационар) и какой статус имеет сам санитар (медицинский работник или иной категории персонала). В целом, для решения данного вопроса, могут быть применимы следующие статьи закона: - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; - Приказ Минздрава РФ от 29 сентября 2010 года № 761н "Об утверждении Правил оказания стационарной медицинской помощи", если речь идет о санитарах стационарной психиатрической больницы; - Приказ Минздрава РФ от 26 декабря 2011 года № 1657н "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи в дневном стационаре", если речь идет о санитарах дневного стационара психиатрической больницы.